Vaistinis preparatas: EDNYT
Puslapis: 5


Gauta pranešimų, kad AKF inhibitoriais gydomiems pacientams pasireiškė neutropenija (arganulocitozė), trombocitopenija ar anemija. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali ir kuriems nėra kitų galinčių sukelti komplikacijas veiksnių, neutropenija pasitaiko retai. Enalapriliu ypač atsargiai reikia gydyti pacientus, sergančius kolagenine kraujagyslių liga, gydomus imunosupresantais, alopurinoliu ar prokainamidu, arba jei yra šių galinčių sukelti komplikacijas veiksnių derinys, ypač tuo atveju, jei ligonio inkstų funkcija buvo pažeista prieš pradedant gydyti. Kai kuriems iš šių ligonių pasireiškė sunki infekcinė liga, kurios intensyvus gydymas antibiotikais retais atvejais buvo nesėkmingas. Jei tokie pacientai yra gydomi enalapriliu, patariama reguliariai nustatinėti leukocitų kiekį kraujyje ir pacientą įspėti, kad jis praneštų gydytojui apie atsiradusius bet kokius infekcinės ligos požymius.

Padidėjęs jautrumas, Angioneurozinė edema

Gauta pranešimų, jog AKF inhibitoriais, įskaitant EDNYT, gydomiems pacientams pasireiškė veido, galūnių, lūpų, liežuvio, tikrojo balso aparato ir/ar gerklų angioneurozinė edema. Tai gali atsirasti bet kada gydymo metu. Tokiu atveju reikia nedelsiant nutraukti gydymą EDNYT ir ligonį tinkamai stebėti bei gydyti, kol simptomai visiškai išnyks. Tais atvejais, kai patinsta veidas ir lūpos, paprastai tinimas praeina be gydymo, nors antihistamininiai preparatai palengvina simptomus.

Gerklų angioneurozinė edema gali būti mirtina. Jei patinsta liežuvis, tikrasis balso aparatas ar gerklos ir gręsia kvėpavimo takų obstrukcija, reikia nedelsiant skirti tinkamą gydymą, pvz., po oda suleisti epinefrino tirpalo 1:1000 (0,3-0,5 ml) ir taikyti priemones, užtikrinančias kvėpavimo takų praeinamumą.

Juodaodžiams pacientams, palyginti su nejuodaodžiais, AKF inhibitoriai dažniau sukėlė angioneurozinę edemą.

Pacientams, kuriems ankščiau buvo angioneurozinė edema, nesusijusi su gydymu AKF inhibitoriais, jų vartojant, gali būti didesnė angioneurozinės edemos rizika (taip pat žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinės reakcijos desensibilizuojamojo gydymo nuo alergijos plėviasparnių vabzdžių nuodams metu

Retai pacientams, kurie desensibilizacijos plėviasparnių vabzdžių nuodais metu vartojo AKF inhibitorių, atsirado gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Šių reakcijų išvengta prieš kiekvieną desensibilizaciją laikinai nutraukus gydymą AKF inhibitoriais.

Pacientai, kuriems atliekama hemodializė

AKF inhibitoriais gydomiems pacientams, kuriems dializė buvo atliekama naudojant didelio laidumo membranas (pvz., AN 69®), pasireiškė anafilaktoidinių reakcijų. Tai būtina turėti omenyje ir tokių pacientų dializei naudoti kitokias membranas arba skirti jiems kitos grupės antihipertenzinių vaistų.

Cukriniu diabetu sergantys pacientai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>