Vaistinis preparatas: Anzatax
Puslapis: 3


Jeigu premedikacija tinkama, reikšminga padidėjusio organizmo jautrumo reakcija, pasireiškianti dusuliu ir kraujospūdžio sumažėjimu, kuriuos būtina gydyti, angioneurozine edema bei išplitusia dilgėline, atsiranda mažiau negu 1 proc. pacientų. Pasireiškus sunkiai padidėjusio organizmo jautrumo reakcijai, anzatakso infuziją būtina tuoj pat nutraukti ir pradėti simptominį gydymą. Tokio paciento šiuo medikamentu vėl gydyti negalima.

Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas (pirmiausiai neutropenija) yra toksinis poveikis, dėl kurio tenka riboti dozę. Būtina dažnai matuoti kraujo ląstelių kiekį. Kitos dozės negalima infuzuoti tol, kol neutrofilų yra mažiau kaip 1500 ląstelių/mm3, o trombocitų – mažiau kaip 100000 ląstelių/mm3.

Retais atvejais gali pasireikšti sunkus širdies laidumo sutrikimas. Jei gydant anzataksu atsiranda ženklus laidumo sutrikimas, jį būtina pradėti gydyti tinkamais vaistais, o tolesnių anzatakso dozių infuzijos metu reikia nepertraukimai sekti širdies veiklą.

Kai kuriems žmonėms paklitakselio infuzijos metu pasireiškė hipotenzija, hipertenzija ar bradikardija, tačiau simptomų dėl to dažniausiai neatsirado ir gydymo neprireikė. Rekomenduojama dažnai sekti gyvybines funkcijas, ypač pirmą anzatakso infuzijos valandą. Gydant nesmulkialąstę plaučių karcinomą, sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų atsirado dažniau, negu gydant krūties ar kiaušidžių karcinomą.

Dažnai galima periferinė neuropatija, tačiau sunkūs jos simptomai nebūdingi. Jeigu pasireiškia sunki neuropatija, tolesnių gydymo kursų metu rekomenduojama anzatakso dozę mažinti 20 proc. Nesmulkialąstį plaučių vėžį gydant paklitakseliu ir cisplatina, sunkus neurotoksinis poveikis pasireiškė dažniau, negu gydant tik paklitakseliu. Pirminės kiaušidžių vėžio chemoterapijos paklitakseliu, į veną infuzuotu per 3 val., ir cisplatina metu sunkus neurotoksinis poveikis pasireiškė dažniau, negu gydant ciklofosfamidu ir cisplatina.

Per 3 valandas infuzuotas anzataksas lengvu kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams sunkesnio toksinio poveikio nesukėlė. Koks vaisto poveikis ligoniams, kuriems prieš infuziją yra sunki tulžies stazė, nežinoma. Vidutinio sunkumo ar sunkiu kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams ilgesnės infuzijos metu gali pasireikšti stipresnis kaulų čiulpų funkcijos slopinimas.

Sunkiu kepenų nepakankamumu sergančių žmonių anzataksu gydyti nerekomenduojama.

1 ml anzatakso koncentrato yra 396 mg etanolio, galinčio daryti poveikį centrinei nervų sistemai ar kitiems organams.

Būtina imtis specialių atsargumo priemonių, kad vaisto nepatektų į arteriją, kadangi lokalaus toleravimo tyrimų su gyvūnais rezultatai rodo, jog medikamento suleidus į arteriją pasireiškia sunki audinių reakcija.

Antibiotikais negydomiems pacientams retais atvejais pasireikšdavo pseudomembraninis kolitas. Jei gydymo anzataksu metu prasideda nepraeinantis viduriavimas, reikia nustatyti, ar nėra minėtos komplikacijos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>