Vaistinis preparatas: Meloxicam-Teva
Puslapis: 3


Prieš pradedant gydyti meloksikamu būtina išsiaiškinti, ar pacientas nesirgo ezofagitu, gastritu ir (arba) pepsine opa, norint garantuoti, jog jis yra visiškai išgijęs nuo minėtų ligų prieš gydymo meloksikamu pradžią. Reikėtų atkreipti dėmesį į galimą šių ligų pasikartojimą pacientams, gydomiems meloksikamu.

Poveikis virškinimo traktui

Pacientams, net tokiems, kuriems anksčiau nebuvo sunkių virškinimo trakto sutrikimų, vartojant bet kokių NVNU, pastebėta kraujavimo iš virškinimo trakto, jo išopėjimo ar prakiurimo atvejų, kurie kartais būdavo mirtini.

Didesnė kraujavimo iš virškinimo trakto, jo išopėjimo ar prakiurimo rizika yra susijusi su didesnių NVNU dozių vartojimu, buvusiomis virškinimo trakto opomis, ypač jeigu jos komplikavosi kraujavimu ir prakiurimu (žr. 4.3 skyrių) bei senyvu paciento amžiumi. Tokių pacientų gydymą reikia pradėti mažiausia veiksminga doze. Reikia apsvarstyti, ar minėtiems pacientams ir ligoniams, kuriems kartu reikia vartoti mažą aspirino dozę, arba kitokių vaistų, didinančių nepageidaujamo poveikio virškinimo traktui riziką, nereikėtų taikyti kombinuotojo gydymo apsauginiais vaistais (pvz., mizoprostoliu ar protonų siurblio inhibitoriais) (žr. 4.5 skyrių).

Pacientai, ypač senyvi, kuriems yra buvęs toksinis poveikis virškinimo traktui, turi informuoti gydytoją apie bet kokius neįprastus pilvo simptomus (ypač kraujavimą iš virškinimo trakto), ypatingai pasireiškiančius pradinėse gydymo stadijose.

Vaistinio preparato patariama atsargiai vartoti pacientams, kurie yra gydomi vaistiniais preparatais, galinčiais didinti išopėjimo ar kraujavimo riziką, pvz., heparinu, skiriamu gydymui arba skiriamu senyviems pacientams, antikoaguliantais (pvz., varfarinu) arba kitais NVNU, įskaitant acetilsalicilo rūgštį, skiriamą priešuždegiminėmis dozėmis (?1 g vienkartinė dozė arba ?3 g paros dozė) (žr. 4.5 skyrių).

Jei meloksikamu gydomi pacientai pradeda kraujuoti iš virškinimo trakto ar jis išopėja, šio vaisto vartojimą būtina nutraukti.

NVNU reikia vartoti atsargiai pacientams, sirgusiems virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Crohn‘o liga), kadangi jos gali paūmėti (žr. 4.8 skyrių).

Poveikis širdies, kraujagyslių ir smegenų kraujagyslių sistemai

Pacientus, kuriems buvo padidėjęs kraujospūdis ir/arba kurie yra sirgę lengvu arba vidutiniu staziniu širdies nepakankamumu, reikia tinkamai konsultuoti ir stebėti, nes yra duomenų apie skysčių sulaikymą ir edemą gydant NVNU.

Rizikos grupių pacientams rekomenduojama kliniškai stebėti kraujospūdį ir ypač gydymo meloksikamu pradžioje.

Klinikinių tyrimų ir epidemiologiniai duomenys leidžia teigti, jog dėl kai kurių NVNU (įskaitant meloksikamą) vartojimo (ypač ilgą laiką vartojant dideles dozes) gali šiek tiek padidėti arterijų trombozės reiškinių (pavyzdžiui, miokardo infarkto arba insulto) pavojus. Duomenų, leidžiančių teigti, jog vartojant meloksikamą tokio pavojaus nėra, nepakanka.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>