Vaistinis preparatas: Diane
Puslapis: 7


Prieš pradedant vartoti Diane ar atnaujinant šio vaisto vartojimą turi būti surinkta išsami medicininė anamnezė ir moteris objektyviai ištirta; atsižvelgiant į kontraindikacijas ( žr. 4.3 skyrius) ir įspėjimus (žr. 4.4 skyrius). Tyrimą reikia reguliariai kartoti . Periodiškai tirti svarbu ir dėl to, kad kontraindikacijų (pvz., trumpalaikis išemijos priepuolis) arba rizikos veiksnių (pvz., venų arba arterijų trombozė šeimos nariams) gali pirmą kartą atsirasti jau vartojant Diane. Tyrimo dažnumas ir apimtis priklauso nuo įprastos tokio tyrimo praktikos ir kiekvienos moters sveikatos būklės, tačiau visada reikėtų matuoti kraujospūdį, tirti krūtis, pilvą ir dubens organus (atlikti ir gimdos kaklelio citologinį tyrimą).

Moterį reikia įspėti, kad tokie vaistai, kaip Diane neapsaugo nuo ŽIV infekcijos (AIDS) ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

Sumažėjęs veiksmingumas

Diane kontraceptinis poveikis gali sumažėti užmiršus išgerti tablečių (žr. 4.2 skyrių), sutrikus virškinamajam traktui  (žr. 4.2 skyrių) arba kartu vartojant kitų vaistų (žr. 4.5 skyrių).

Pablogėjusi mėnesinių ciklo kontrolė

Vartojant estrogenų ir progestagenų derinius, gali nereguliariai kraujuoti arba atsirasti kraujingų tepių išskyrų, ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais, todėl nereguliaraus kraujavimo priežastį tikslinga tirti tik maždaug po trijų ciklų adaptacijos laikotarpio.

Jei nereguliarus kraujavimas tęsiasi arba prasideda po buvusių reguliarių ciklų, reikia įtarti nehormoninę kraujavimo priežastį ir tinkamai ištirti, ar nėra piktybinės ligos arba nėštumo. Dėl to gali tekti atlikti kiuretažą.

Kai kurioms moterims kraujavimo nebūna, kai daroma tablečių vartojimo pertrauka. Jei iki tol SGK buvo vartojami tinkamai, kaip nurodyta 4.2 skyriuje, mažai tikėtina, kad moteris pastojo. Tačiau jei SGK buvo vartojami nesilaikant nurodymų arba kraujavimo nebuvo dukart iš eilės, prieš tęsiant SGK vartojimą reikia įsitikinti, ar nėra nėštumo.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

( Kitų vaistų poveikis Diane

Diane tipo estrogenų ir progestagenų derinio sąveikos su kitais vaistais poveikis gali būti nepakankamas arba prasidėti nereguliarus kraujavimas. Toliau pateikiama medicinos literatūroje aprašyta sąveika.

Metabolizmas kepenyse. Gali vykti sąveika su vaistais, skatinančiais mikrosomų fermentus (pvz., su fenitoinu, barbitūratais, primidonu, karbamazepinu, rifampicinu, galbūt ir okskarbazepinu, topiramatu, felbamatu, grizeofulvinu ir jonažolės preparatais). Dėl to gali padidėti lytinių hormonų klirensas.

ŽIV proteazių inhibitoriai (pvz. ritonaviras) ir nenukleozidiniai grįžtamosios transkriptazės inhibitoriai (pvz. nevirapinas), bei jų deriniai taip pat gali paveikti metabolizmą kepenyse.

Poveikis enterohepatinei cirkuliacijai. Yra klinikinių duomenų, kad vartojant kai kuriuos antibiotikus (pvz., penicilinus, tetraciklinus) gali sumažėti estrogenų enterohepatinė cirkuliacija, kartu ir etinilestradiolio koncentracija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>