Vaistinis preparatas: Sertraline-Teva
Puslapis: 3


Kiti psichikos sutrikimai irgi gali būti susiję su padidėjusiu su savižudybe siejamų reiškinių pavojumi. Be to, sergantys šiomis ligomis gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius pacientus, reikia laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant sergančius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Be to, jauniems pacientams gali padidėti su savižudybe siejamo elgesio tikimybė.

Placebu kontroliuotų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų pacientams vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebu. Gydant pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir keičiant dozę.

Pacientus (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar neatsiranda aukščiau minėtų reiškinių. Pastebėjus minėtus pokyčius, patariama nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija ir (arba) psichomotorinis neramumas

Selektyvių serotonino atgalinio sugrąžinimo inhibitorių (angl., Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI) arba neselektyvių monoaminų atgalinio sugrąžinimo inhibitorių (angl., Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI) vartojimas yra susijęs su akatizijos atsiradimu. Šio sutrikimo simptomai yra nemalonus ar varginantis neramumas bei poreikis judėti, dažnai lydimi negalėjimas ramiai sėdėti arba stovėti. Šis sutrikimas tikriausiai pasireiškia per pirmąsias gydymo savaites. Pacientams, kuriems tokių simptomų atsiranda, dozės didinimas gali būti kenksmingas.

Manijos ar hipomanijos aktyvinimas

Klinikinių tyrimų metu maždaug 0,4% pacientų, vartojusių sertraliną, pasireiškė manija ar hipomanija, todėl pacientams, kuriems yra buvusi manija ar hipomanija, sertraliną vartoti reikia atsargiai. Reikalinga rūpestinga gydyojo priežiūra. Jei prasideda manijos fazė, sertralino vartojimą būtina nutraukti bet kuriam pacientui, kuriam prasideda manijos fazė.

Traukuliai

Depresijos tyrimų metu epilepsiniai traukuliai pastebėti maždaug 0,08% sertralinu gydytų pacientų.

Kadangi sertralino poveikis žmonėms, kuriems yra konvulsinių sutrikimų, neištirtas, šio vaistinio preparato vartoti pacientams, sergantiems nestabiliąja epilepsija, reikia vengti, o pacientams, sergantiems kontroliuojama stabiliąja epilepsija, vartoti tik rūpestingai prižiūrint gydytojui. Prasidėjus traukuliams, sertralino vartojimą būtina nutraukti.

Gydymas elektra sukeliamais traukuliais

Kadangi gydymo sertralinu ir elektra sukeliamais traukuliais klinikinė patirtis yra maža, patariama laikytis atsargumo.

Cukrinis diabetas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>