Vaistinis preparatas: Fluconazol Nycomed
Puslapis: 3


Reikia gerti 812 mg/kg kūno svorio paros dozę, atsižvelgiant į neutropenijos sunkumą ir trukmę (žr. dozavimo suaugusiems žmonėms rekomendacijas).

Senyvi pacientai

Jeigu paciento inkstų funkcija nesutrikusi, galima vartoti įprastinę dozę. Preparato dozės ligoniams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas <50 ml/min.), nurodytos toliau.

Ligoniai (suaugę žmonės, vaikai ir paaugliai), kurių inkstų funkcija sutrikusi

Daugiausia flukonazolo išsiskiria nepakitusiu pavidalu su šlapimu. Jei gydoma vienkartine doze, jos keisti nereikia. Jei inkstų funkcija sutrikusi, gydymas kartotinėmis flukonazolo dozėmis pradedamas 50400 mg paros doze, o tolesnė paros dozė nustatoma remiantis žemiau esančią lentele, atsižvelgiant į indikaciją.

Kreatinino klirensas (ml/min.)

*Procentinė rekomenduojamos dozės dalis

*

*> 50

*100%

*

*?50 (ligonis nedializuojamas)

*50%

*

*Ligonis reguliariai dializuojamas

*100% po kiekvienos dializės

*

*

Vartojimo būdas

Kapsulės geriamos neatsižvelgiant į valgymo laiką, jos turi būti nuryjamos sveikos.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas flukonazolui, panašiems azolo dariniams arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Atsižvelgiant į kartotinių dozių sąveikos tyrimo metu gautus duomenis, ligoniams, vartojantiems kartotines 400 mg ar didesnes flukonazolo paros dozes, draudžiama vartoti terfenidino. Pacientams, vartojantiems flukonazolo, draudžiama vartoti vaistinių preparatų, kurie ilgina QT intervalą ir yra metabolizuojami CYP3A4, pavyzdžiui, cisaprido, astemizolo, pimozido ir kvinidino (žr. 4.4 ir 4.5 skyrius).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, flukonazolo būtina skirti atsargiai.

Pasitaikė retų sunkaus toksinio poveikio kepenims atvejų, įskaitant mirtinus, dažniausiai pacientams, kurie sirgo sunkiomis gretutinėmis ligomis. Akivaizdaus ryšio tarp toksinio su flukonazolu susijusio poveikio kepenims ir jo paros dozės, gydymo trukmės, pacientų lyties ar amžiaus nenustatyta. Nutraukus gydymą, toksinis kepenų pažeidimas paprastai išnyksta.

Flukonazolo vartojančius ligonius, kuriems gydymo metu kepenų funkcijos tyrimo rodmenys nukrypsta nuo normos, būtina atidžiai stebėti, kadangi gali pasireikšti sunkesnė kepenų pažaida. Jei atsiranda kepenų ligos, kurią galėjo sukelti flukonazolas, klinikinių požymių ar simptomų, šio vaistinio preparato vartojimą būtina nutraukti,

Prieš pradedant gydymą flukonazolu, reikia pašalinti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus: hipokalemiją, hipomagnezemiją bei hipokalcemiją.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>