Vaistinis preparatas: Adescilan
Puslapis: 3


Reikia vengti gydymą nutraukti staiga. Baigiant vartoti escitalopramą, dozę reikia mažinti iš lėto per vieną ar dvi savaites, kad būtų išvengta galimų nutraukimo reakcijų (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu dozės mažinimo laikotarpiu ar nutraukus gydymą atsiranda netoleravimo simptomų, reikėtų spręsti dėl gydymo tęsimo anksčiau paskirta doze. Vėliau gydytojas galės mažinti dozę, bet tai daryti reikės dar lėčiau.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas escitalopramui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Negalima vartoti kartu su neselektyviaisiais negrįžtamaisiais monoamino oksidazės inhibitoriais (MAOI), nes yra serotonino sindromo, pasireiškiančio sujaudinimu, tremoru, hipertermija ir kitais požymiais, rizika (žr. 4.5 skyrių).

Negalima vartoti kartu su grįžtamuoju MAO-A inhibitoriu (pvz., moklobemidu) arba neselektyviuoju negrįžtamuoju MAO inhibitoriu linezolidu, nes gali prasidėti serotonino sindromas (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Toliau pateikiami specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės taikomi selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) vaistinių preparatų klasei.

Vartojimas vaikams ir paaugliams iki 18 metų amžiaus

Adescilan draudžiama gydyti vaikus ir jaunesnius kaip 18 metų paauglius. Klinikinių tyrimų metu elgesio, siejamo su savižudišku elgesiu (bandymai nusižudyti ir mintys apie savižudybę) ir priešiškumo (daugiausia agresija, opozicinis neklusnumas ir pyktis) apraiškos dažniau pasireiškė vaikams ir paaugliams, gydytiems antidepresantais, nei vartojusiems placebą. Jeigu, įvertinus klinikinį poreikį, vis tiek nusprendžiama taikyti gydymą šiuo vaistiniu preparatu, pacientą reikia atidžiai nuolat stebėti dėl polinkio į savižudybę apraiškų. Be to, trūksta ilgalaikio saugumo duomenų apie poveikį vaikų ir paauglių augimui, brendimui ir jų pažinimo bei elgsenos vystymuisi.

Paradoksinis nerimas

Kai kuriems pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, gydymo antidepresantais pradžioje gali sustiprėti nerimo simptomai. Ši paradoksinė reakcija paprastai per dvi besitęsiančio vaisto vartojimo savaites pranyksta. Norint sumažinti anksiogeninio poveikio galimybę rekomenduojama pradėti gydymą maža vaisto doze (žr.4.2 skyrių).



Traukuliai

Tiems pacientams, kuriems atsirado traukulių, būtina nutraukti vaistinio preparato vartojimą. Reikia vengti skirti SSRI grupės vaistinius preparatus pacientams, kuriems yra nestabili epilepsija, o pacientų, kurių epilepsija yra kompensuota, būklę reikia atidžiai stebėti. Reikia nutraukti SSRI vartojimą, jeigu padažnėjo traukulių priepuoliai.

Manija

Pacientams, kuriems anksčiau buvo manija ar hipomanija, SSRI reikia vartoti atsargiai. SSRI vartojimą reikią nutraukti, jeigu pacientui prasidėjo manijos fazė.

Cukrinis diabetas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>