Vaistinis preparatas: Escitalopram Alvogen
Puslapis: 3


Reikia vengti gydymą nutraukti staiga. Nutraukiant gydymą escitalopramu, jo dozę reikia mažinti palaipsniui per vieną ar dvi savaites tam, kad sumažinti nutraukimo simptomų riziką (žr. 4.4 skyrių ir 4.8 skyrių). Jeigu sumažinus dozę ar nutraukus gydymą atsiranda nepakenčiamų simptomų, galima apsvarstyti, ar neatnaujinti anksčiau paskirtos dozės vartojimo. Po to gydytojas gali tęsti dozės mažinimą, tačiau tai reikia daryti dar lėčiau.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas escitalopramui ar bet kuriai pagalbinei preparato medžiagai.

Kartu taikyti gydymą neselektyviais negrįžtamojo poveikio monoaminooksidazės inhibitoriais (MAO inhibitoriais) yra draudžiama dėl serotonino sindromo, pasireiškiančio sujaudinimu, drebuliu, hipertermija ir t.t., atsiradimo rizikos (žr. 4.5 skyrių).

Escitalopramą vartoti kartu su grįžtamojo poveikio MAO-A inhibitoriais (pvz., moklobemidu) ar neselektyviu grįžtamojo poveikio MAO inhibitoriumi linezolidu yra draudžiama dėl serotonino sindromo atsiradimo rizikos (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Toliau išvardyti specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės tinka SSRI (selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių) terapinės grupės medikamentams.

Vartojimas vaikams ir jaunesniems nei 18 metų paaugliams.

Escitalopramas turi būti nevartojamas vaikų ir jaunesnių negu 18 metų paauglių gydymui. Klinikinių tyrimų metu elgesio, siejamo su savižudišku elgesiu (bandymai nusižudyti ir mintys apie savižudybę) ir priešiškumo (daugiausia agresija, opozicinis neklusnumas ir pyktis) apraiškos dažniau pasireiškė vaikams ir paaugliams, gydytiems antidepresantais, nei vartojusiems placebą. Jeigu, remiantis klinikiniu poreikiu, vis tiek nusprendžiama taikyti gydymą šiuo vaistiniu preparatu, pacientą reikia atidžiai nuolat stebėti dėl polinkio į savižudybę apraiškų. Be to, trūksta ilgalaikio saugumo duomenų apie poveikį vaikų ir paauglių augimui, brendimui ir jų pažinimo bei elgsenos raidai.

Paradoksinis nerimas

Kai kuriems pacientams, kuriems yra panikos sutrikimas, pradėjus gydyti antidepresantais, gali sustiprėti nerimo simptomai. Ši paradoksinė reakcija, toliau tęsiant gydymą, per dvi savaites paprastai išnyksta. Paradoksinio nerimą sukeliančio poveikio tikimybei sumažinti patariama gydymą pradėti maža doze (žr. 4.2 skyrių).

Traukuliai

Escitalopramo vartojimą būtina nutraukti, jeigu pacientui traukulių atsirado pirmą kartą arba jie padažnėjo (tiems pacientams, kuriems epilepsija nustatyta iš anksčiau). Pacientus, sergančius nestabilia epilepsija, gydyti SSRI reikėtų vengti, o ligonius, kurių epilepsija kontroliuojama, gydymo metu būtina atidžiai stebėti.

Manija

Žmones, kuriems buvo pasireiškusi manija ar hipomanija, SSRI reikia gydyti atsargiai. SSRI vartojimą reikia nutraukti, jeigu pacientui prasidėjo manijos fazė.

Diabetas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>