Vaistinis preparatas: Escitalopram Alvogen
Puslapis: 4


Vartojant SSRI pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali pakisti gliukozės kiekio reguliavimas kraujyje (pasireiškia hipoglikemija arba hiperglikemija). Gali prireikti koreguoti insulino ir/ar geriamųjų gliukozės kiekį kraujyje mažinančių vaistinių preparatų dozę.

Savižudybė / mintys apie savižudybę ar klinikinės būklės pablogėjimas

Depresija susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe susijusių reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka, kol būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine gydymo antidepresantais patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

Kiti psichikos sutrikimai, kurie gydomi escitalopramu, taip pat gali būti susiję su savižudybe siejamų reiškinių rizikos padidėjimu. Be to, sergantys šiomis ligomis ligoniai gali sirgti ir didžiosios depresijos sutrikimu. Taigi, gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius ligonius reikia laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant ligonius, kurie serga didžiosios depresijos sutrikimu.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų pacientams vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, palyginti su placebu.

Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti, ypač gydymo pradžioje ir keičiant dozę. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar būklė nesunkėja, ar neatsiranda su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę apraiškų, neįprastų elgesio pokyčių. Pastebėjus minėtų simptomų, reikia nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija/ psichomotorinis nerimastingumas

SSRI / selektyviųjų noradrenalino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) vartojimas susijęs su akatizija, kuriai būdingas subjektyvus nemalonus ar kankinantis nerimastingumas ir būtinybė judėti, dažnai susijęs su nesugebėjimu ramiai sėdėti ar stovėti. Šis sutrikimas daugiausia tikėtinas pirmomis gydymo savaitėmis. Pacientams, kuriems tokių simptomų atsiranda, dozės didinimas gali būti kenksmingas.

Hiponatremija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>