Vaistinis preparatas: Radedorm
Puslapis: 3


Remiantis bendruoju patyrimu, ligoniams, sergantiems kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimais, vaistinį preparatą patariama vartoti atsargiai ir prireikus mažinti dozę.

Ligoniams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu, benzodiazepinų vartoti negalima, kadangi jie didina encefalopatijos atsiradimo riziką.

Dėl kvėpavimo slopinimo rizikos mažesnės dozės rekomenduojamos ir ligoniams, sergantiems lėtiniu kvėpavimo funkcijos nepakankamumu.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Bendras CNS slopinimas gali sustiprėti, kai kartu su nitrazepamu vartojama tokių vaistinių preparatų:

raminamųjų, migdomųjų, anestetikų;

skausmo malšinamųjų;

neuroleptikų;

vaistinių preparatų nuo epilepsijos;

nerimą šalinančių;

antihistamininių;

antidepresantų, ličio preparatų.

Vaistinio preparato vartojant kartu su narkotiniais preparatais nuo skausmo, pavyzdžiui, opioidais, gali sustiprėti pastarųjų medikamentų euforiją sukeliantis poveikis, vadinasi, skatinamas greitesnis priklausomybės atsiradimas.

Nitrazepamą vartojant kartu su miorelaksantais, labiau atsipalaiduoja raumenys.

Medžiagos, slopinančios specifinių kepenų fermentų (citochromo P450 izofermentų) aktyvumą, gali stiprinti benzodiazepinų ir kai kurių kitų medikamentų poveikį:

cimetidino grupės H2 receptorių blokatorių,

omeprazolo grupės protonų siurblio inhibitorių,

geriamųjų kontraceptinių preparatų,

panašių į eritromiciną makrolidų grupės antibiotikų.

Radedorm vartojantiems pacientams nepatariama gerti alkoholio, kadangi jis neprognozuojamai keičia ir stiprina Radedorm poveikį. Minėtų medžiagų vartojant kartu, dar labiau sutrinka gebėjimas vairuoti automobilį ir valdyti mechanizmus.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Radedorm skiriamas tik tada, jei tai tikrai būtina.

Kūdikiams, kurių motinos nėštumo metu ilgai vartojo benzodiazepinų, gali atsirasti fizinė priklausomybė. Tokiems naujagimiams atsiranda nutraukimo simptomų.

Jei vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu arba gimdymo metu būtina vartoti didelę Radedorm dozę, naujagimiui gali atsirasti kvėpavimo funkcijos nepakankamumas, hipotermija, hipotenzija, susilpnėti čiulpimo refleksas, t.y. pasireikšti vadinamasis suglebusio kūdikio sindromas (Floppy-infant-syndrom).

Jei Radedorm skiriamas vaisingo amžiaus moteriai, būtina pasakyti, kad ji, nusprendusi pastoti arba įtarusi, jog pastojo, nedelsdama kreiptųsi į gydytoją.

Vartojant gydomąją benzodiazepinų dozę ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, apsigimimų rizika, atrodo, yra maža, nors kelių epidemiologinių tyrimų duomenimis, įgimto gomurio plyšio atsiradimo rizika būna didesnė.

Pastebėta, kad vaikams, kurių motinos nėštumo metu medikamento perdozavo ar juo apsinuodijo, dažniau pasitaikė raidos ydų bei sulėtėjo psichinė raida.

Radedorm prasiskverbia į motinos pieną ir jame kaupiasi, taigi žindyvėms šio vaistinio preparato vartoti negalima. Jei būtina vartoti dideles kartotines dozes, žindymą reikia nutraukti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>