Vaistinis preparatas: Ultiva
Puslapis: 11


Remiantis tyrimų, atliktų su nedaugeliu pacientų, kuriems buvo sutrikusi kepenų funkcija, duomenimis, kokių nors specialių dozavimo šiems pacientams rekomendacijų pateikti negalima. Tačiau pacientai, kurių kepenų funkcija smarkiai sutrikusi, gali būti kiek jautresni kvėpavimą slopinančiam remifentanilio poveikiui (žr. 4.4 skyrių). Šiuos pacientus reikia atidžiai stebėti, o remifentanilio dozė prireikus turi būti tikslinama individualiai.

Neurochirurginės operacijos

Klinikinės patirties gydant pacientus, kuriems buvo atliekamos neurochirurginės operacijos, yra nedaug, todėl kokių nors specialių dozavimo tokiems pacientams rekomendacijų nėra.

Pacientai, kurių būklė atitinka III ar IV klasę pagal ASA klasifikaciją

Bendroji anestezija. Tikėtina, kad stiprių opioidų hemodinaminis poveikis bus didesnis pacientams, kurių fizinė būklė atitinka III ar IV klasę pagal ASA klasifikaciją, todėl jiems vartoti Ultiva reikia atsargiai. Rekomenduojama vartoti mažesnę pradinę dozę ir vėliau ją titruoti atsižvelgiant į poveikį. Nėra pakankamai duomenų, kad galima būtų rekomenduoti dozavimą vaikams.

Skiriant preparatą kaip TKI pradinė tikslinė koncentracija pacientams, kurių būklė atitinka III ar IV klasę pagal ASA klasifikaciją, turi būti mažesnė – nuo 1,5 iki 4 ng/ml.

Anestezija širdies operacijų metu. Pradinės dozės mažinti nereikia (žr. 4.2. skyriuje poskyrį „Anestezija širdies operacijų metu“).

1 lentelė. Ultiva tirpalo infuzijos greitis (ml/kg/val.)

Infuzijos greitis

*Tirpalo koncentracija ir infuzijos greitis (ml/kg/val.)

*

*(?g/kg/min.)

*20 ?g/ml

(1 mg/50ml)

*25 ?g/ml

(1 mg/40 ml)

*50 ?g/ml

(1 mg/20 ml)

*250 ?g/ml

(10 mg/40 ml)

*

*0,125

*0,038

*0,03

*0,015

*Nerekomenduojama

*

*0,025

*0,075

*0,06

*0,03

*Nerekomenduojama

*

*0,05

*0,15

*0,12

*0,06

*0,012

*

*0,075

*0,23

*0,18

*0,09

*0,018

*

*0,1

*0,3

*0,24

*0,12

*0,024

*

*0,15

*0,45

*0,36

*0,18

*0,036

*

*0,2

*0,6

*0,48

*0,24

*0,048

*

*0,25

*0,75

*0,6

*0,3

*0,06

*

*0,5

*1,5

*1,2

*0,6

*0,12

*

*0,75

*2,25

*1,8

*0,9

*0,18

*

*1,0

*3,0

*2,4

*1,2

*0,24

*

*1,25

*3,75

*3,0

*1,5

*0,3

*

*1,5

*4,5

*3,6

*1,8

*0,36

*

*1,75

*5,25

*4,2

*2,1

*0,42

*

*2,0

*6,0

*4,8

*2,4

*0,48

*

*

2 lentelė. Ultiva tirpalo, kurio koncentracija yra 20 ?g/ml infuzijos greitis (ml/val.)

Infuzijos greitis(?g/kg/min.)

*Paciento kūno svoris

(kg)

*

*

*

5

*

10

*

20

*

30

*

40

*

50

*

60

*

*0,0125

*0,188

*0,375

*0,75

*1,125

*1,5

*1,875

*2,25

*

*0,025

*0,375

*0,75

*1,5

*2,25

*3,0

*3,75

*4,5

*

*0,05

*0,75

*1,5

*3,0

*4,5

*6,0

*7,5

*9,0

*

*0,075

*1,125

*2,25

*4,5

*6,75

*9,0

*11,25

*13,5

*

*0,1

*1,5

*3,0

*6,0

*9,0

*12,0

*15,0

*18,0

*

*0,15

*2,25

*4,5

*9,0

*13,5

*18,0

*22,5

*27,0

*

*0,2

*3,0

*6,0

*12,0

*18,0

*24,0

*30,0

*36,0

*

*0.25

*3,75

*7,5

*15,0

*22,5

*30,0

*37,5

*45,0

*

*0.3

*4,5

*9,0

*18,0

*27,0

*36,0

*45,0

*54,0

*

*0.35

*5,25

*10,5

*21,0

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>