Vaistinis preparatas: Talliton
Puslapis: 5


- Rifampicinas (dėl fermentų aktyvinimo karvedilolio koncentracija kraujo serume gali sumažėti 70 %),

- barbitūratai (kadangi barbitūratai yra fermentų induktoriai, jie gali sumažinti karvedilolio veiksmingumą),

- cimetidinas karvedilolio biologinį prieinamumą didina maždaug 30 %,

- digoksinas: karvedilolio vartojant kartu su digoksinu, pastarojo koncentracija kraujo plazmoje padidėja, todėl pradėjus vartoti karvedilolio, koreguojant jo dozę arba nutraukiant vartojimą, rekomenduojama stebėti digoksino koncentraciją,

- CYP2D6 izofermento inhibitoriai: nors karvedilolio sąveika su stipriais CYP2D6 inhibitoriais (pvz., chinidinu, fluoksetinu, paroksetinu, propafenonu) nebuvo gerai ištirta, tikėtina, kad šie inhibitoriai gali padidinti karvedilolio R(+) enantiomero koncentraciją. Žmonėms, kurių organizmas blogai metabolizuoja 2D6, dažniau atsiranda galvos svaigimas, greičiausiai dėl padidėjusios alfa blokatoriaus R(+) enantiomero koncentracijos,

- ciklosporinas: klinikinių tyrimų su pacientais, kuriems buvo transplantuotas inkstas, metu ciklosporino dozę reikėjo sumažinti maždaug 20 %, kai kartu buvo vartojama karvedilolio. Karvedilolis silpnina ciklosporino metabolizmą.

Farmakodinaminė sąveika

- Katecholaminus ardantys preparatai (rezerpinas, MAO inhibitoriai), vartojami kartu su karvediloliu, gali sukelti sunkią bradikardiją ir hipotoniją,

- klonidino vartojant kartu su karvediloliu, gali sustiprėti ir karvedilolio, ir klonidino kraujospūdį mažinantis ir bradikardiją sukeliantis poveikis. Kartu vartojant šiuos abu vaistinius preparatus, gydymą jais nutraukti reikėtų laipsniškai, pradedant nuo karvedilolio, po kelių dienų laipsniškai pradėti klonidino nutraukimą,

- digoksinas: karvedilolio vartojant kartu su digoksinu, padidėja digoksino koncentracija (žr. „Farmakokinetinė vaistų sąveika“). Be to, ir TALLITON, ir digoksinas lėtina atrioventrikulinį laidumą. Todėl, jeigu gydant digoksinu pridedama karvedilolio, didinama karvedilolio dozė arba nutraukiamas jo vartojimas, būtina atidi gydytojo priežiūra,

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>