Vaistinis preparatas: Talliton
Puslapis: 6


- kalcio kanalų blokatoriai ir antiaritminiai preparatai: karvedilolio vartojant kartu su kalcio kanalų blokatoriais (ypač su verapamiliu ar diltiazemo tipo junginiais) arba antiaritminiais preparatais (ypač su I klasės antiaritminiais vaistais), reikalingas atidus kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio ir EKG stebėjimas. Leisti į veną karvedilolio kartu su kuriuo nors iš šių preparatų draudžiama (taip pat žr. 4.3 skyrių). Nors dihidropiridino tipo kalcio kanalų blokatoriai, vartojami kartu su beta receptorių blokatoriais, dažniausiai gerai toleruojami, retkarčiais jie gali sukelti sunkią hipotenziją ir širdies nepakankamumą. Tokia reakcija gerokai dažniau gali pasitaikyti pacientams, kuriems jau yra širdies nepakankamumas, aortos stenozė ar širdies aritmija. Todėl pacientus, kurie vartoja dihidropiridino tipo kalcio kanalų blokatorių kartu su beta receptorių blokatoriais, ypač pacientus, kurie priklauso padidėjusios rizikos grupei, dažnai turi tirti gydytojas,

- insulinas ir geriamieji vaistai nuo diabeto: beta receptorių blokatoriai gali sustiprinti gliukozę mažinantį insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poveikį. Be to, beta receptorių blokatoriai gali slėpti hipoglikemijos požymius. Todėl rekomenduojama reguliariai tirti gliukozės koncentraciją kraujyje (taip pat žr. 4.3 skyrių),

- nitratai ir antihipertenziniai preparatai: karvedilolis, kaip ir bet kurie kiti beta receptorių blokatoriai, gali sustiprinti kitų antihipertenzinių preparatų poveikį (ypač guanetidino, rezerpino, alfa-metildopos, klonidino, guanfacino) arba vaistų, pasižyminčių kraujospūdį mažinančiu šalutiniu poveikiu, poveikį. Šių preparatų vartojant kartu su karvediloliu, būtinas atidus kraujospūdžio, širdies susitraukimų dažnio ir EKG stebėjimas,

- bendrąją nejautrą sukeliantys preparatai: karvedilolis ir bendrąją nejautrą sukeliantys preparatai pasižymi suminiu neigiamu inotropiniu ir hipotenziniu poveikiu, todėl kartu vartoti šiuos preparatus būtina ypač atsargiai. Jei įmanoma, reikėtų parinkti anestetikus, kurių neigiamas inotropinis poveikis yra silpnas,

- preparatai, veikiantys centrinę nervų sistemą (migdomieji, trankviliantai, tricikliai antidepresantai ir alkoholis): karvedilolio vartojant kartu su šiais preparatais, gali sustiprėti kiekvieno iš jų poveikis (išskyrus barbitūratų, kurie mažina karvedilolio poveikį dėl fermentų indukcijos),

- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: vartojant nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kartu su antihipertenziniais preparatais (pvz., su beta receptorių blokatoriais), gali susilpnėti antihipertenzinis poveikis. Tokios sąveikos pagrindas yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sukelta sumažėjusi kraujagysles plečiančių ir inkstų prostaglandinų gamyba,

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>