Vaistinis preparatas: Talliton
Puslapis: 7


- alfa ir beta simpatikomimetikai: vartojant šių preparatų kartu su karvediloliu, labai tikėtina hipertenzija, ryški refleksinė bradikardija ir asistolija. Esant anafilaksinei reakcijai, neselektyvūs beta receptorių blokatoriai, pvz., karvedilolis, gali sukelti atsparumą adrenalinui. Tokiais atvejais gali būti naudinga skirti gliukagono, kadangi jo simpatikomimetinis veikimas paremtas intraceliulinio cAMF koncentracijos didinimu ir nepriklauso nuo beta receptorių,

- beta adrenoreceptorių agonistai: kartu skiriant beta receptorių agonistų gali pasireikšti antagonistinis poveikis karvedilolio beta receptorius blokuojančiam veikimui,

- ergotaminas: ergotamino skiriant kartu ir karvediloliu, reikėtų atsižvelgti į kraujagysles siaurinantį ergotamino poveikį,

- ksantinų dariniai (aminofilinas, teofilinas): ksantinų dariniai ir neselektyvūs beta receptorių blokatoriai slopina vieni kitų poveikį. Bendrai neselektyvūs beta receptorių blokatoriai padidina bronchų pasipriešinimą. Beta adrenerginį poveikį didina teofilino fosfodiesterazę slopinantis poveikis, dėl to mažėja beta receptorius blokuojantis poveikis.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Ikiklinikinių tyrimų duomenys. Atliekant tyrimus su gyvūnais įrodyta, kad karvedilolis teratogeninio poveikio nedaro. Triušiams, gydytiems karvediloliu, embriotoksinis poveikis pasireiškė tik tada, kai buvo skiriamos didelės vaisto dozės. Beta receptorių blokatoriai paprastai sutrikdo placentos kraujotaką, todėl gali sukelti vaisiaus žūtį, abortą ar priešlaikinį gimdymą. Remiantis tyrimų su gyvūnais duomenimis, karvedilolis ir jo metabolitai prasiskverbia per placentą ir jų patenka į motinos pieną. Todėl vaisiui ir naujagimiui gali atsirasti alfa ir beta receptorių blokada, dėl kurios vėliau galimas perinatalinis ir postnatalinis distresas (bradikardija, hipotenzija, kvėpavimo slopinimas, hipoglikemija ir hipotermija).

Tyrimų su žmonėmis duomenys. Nėščių moterų gydymo karvediloliu patirties yra nedaug. Vartojant karvedilolio, kaip ir vartojant bet kokių alfa ir beta receptorių blokatorių, gali atsirasti perinatalinis ir postnatalinis distresas (bradikardija, hipotenzija, kvėpavimo slopinimas, hipoglikemija ir hipotermija).

Žindymo laikotarpis

Ar karvedilolio patenka į motinos pieną, nežinoma. Kadangi daugelis junginių patenka į motinos pieną, o beta receptorių blokatoriai gali daryti stiprų poveikį žindomam kūdikiui, gydymą karvediloliu žindymo laikotarpiu reikia nutraukti. Jei motinai karvedilolio vartoti yra būtina, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Karvedilolio draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>