Vaistinis preparatas: Mycophenolate Mofetil Accord
Puslapis: 5


Su rifampicinu: ciklosporino nevartojantiems pacientams skiriant kartu mikofenolato mofetilio ir rifampicino, ekspozicija MFR (pagal AUC0-12 val.) sumažėjo 18% - 70%. Kai kartu vartojama rifampicino, rekomenduojama nuolat tikrinti MFR koncentraciją ir, siekiant palaikyti klinikinį veiksmingumą, atitinkamai koreguoti mikofenolato mofetilio dozes.

Su sirolimuzu: kai pacientai po inksto persodinimo kartu vartojo mikofenolato mofetilį ir CsA, organizmo ekspozicija MFR, palyginti su pacientais, vartojančiais sirolimuzo ir panašių mikofenolato mofetilio dozių derinius, sumažėjo 30-50 % (žr. taip pat 4.4 skyrių).

Su sevelameru: kai mikofenolato mofetilis buvo vartojamas kartu su sevelameru, pastebėta, kad MFR Cmax ir AUC0-12 val. atitinkamai sumažėjo 30% ir 25%, bet klinikinių pasekmių (t.y. transplantato atmetimo) nebuvo. Tačiau, siekiant sumažinti sevelamero poveikį MFR rezorbcijai, rekomenduojama mikofenolato mofetilį vartoti mažiausiai vieną valandą prieš skiriant sevelamerą arba praėjus trims valandoms po jo suvartojimo. Apie kitų fosfatus sujungiančių medžiagų poveikį mikofenolato mofetilio preparatui duomenų nėra.

Su trimetoprimu/sulfametoksazolu: jokio poveikio MFR biologiniam prieinamumui nepastebėta.

Su norfloksacinu ir metronidazolu: kai sveiki savanoriai vartojo mikofenolato mofetilį kartu vien su norfloksacinu arba vien su metronidazolu, reikšmingos sąveikos nepastebėta. Tačiau, kai mikofenolato mofetilis vartotas kartu su norfloksacinu ir metronidazolu, po vienkartinės mikofenolato mofetilio dozės organizmo ekspozicija MFR sumažėjo maždaug 30%.

Su takrolimuzu: pacientams, kurie po kepenų persodinimo pradėjo vartoti mikofenolato mofetilio ir takrolimuzą, kartu vartojamas takrolimuzas mikofenolato mofetilio aktyvaus metabolito MFR AUC ir Cmax reikšmingai nepaveikė. Priešingai, takrolimuzą vartojantiems pacientams, pavartojus kartotines mikofenolato mofetilio dozes (po 1,5 g du kartus per parą), takrolimuzo AUC padidėjo maždaug 20 %. Tačiau pacientams, kuriems persodintas inkstas, mikofenolato mofetilis takrolimuzo koncentracijos pastebimai nepakeitė (žr. taip pat skyrių 4.4).

Kitokia sąveika: beždžionėms kartu duodant probenecido ir mikofenolato mofetilio, MFRG AUC plazmoje padidėja 3 kartus. Vadinasi, kitos medžiagos, kurios sekretuojamos per inkstų kanalėlius, gali konkuruoti su MFRG ir tokiu būdu padidinti MFRG arba kitų per kanalėlius sekretuojamų medžiagų koncentracijas plazmoje.

Su gyvomis vakcinomis: pacientų, kurių sutrikęs imuninis atsakas, gyvomis vakcinomis skiepyti negalima. Antikūnų gamybos reakcija į kitas vakcinas gali būti susilpnėjusi (žr. taip pat 4.4 skyrių).

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>