Vaistinis preparatas: Tidomat
Puslapis: 4


Vaistų sąveikos su dorzolamido/timololio akių lašų tirpalu specialių tyrimų neatlikta.

Klinikinių tyrimų metu vartojant dorzolamido/timololio akių lašų tirpalą kartu su sisteminiu poveikiu pasižyminčiais vaistiniais preparatais, tokiais kaip AKF inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai, diuretikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant aspiriną, ir hormonai (pvz., estrogenai, insulinas, tiroksinas) nepageidaujamos sąveikos požymių nepastebėta.

Tačiau, kai timololio maleato akių lašų tirpalą skiriama vartoti kartu su geriamaisiais kalcio kanalų blokatoriais, katecholaminus išsekinančiais vaistiniais preparatais ar beta adrenoreceptorių blokatoriais, antiaritminiais vaistiniais preparatais (įskaitant amjodaroną), rusmenės glikozidais, parasimpatinę sistemą aktyvinančiais vaistiniais preparatais, narkotikais ir monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais , galimas papildomas veikimas, dėl ko gali pasireikšti hipotenzija ir (arba) išreikšta bradikardija.

Pasitaikė pranešimų apie ryškią sisteminę beta adrenoreceptorių blokadą (pvz., suretėjusius širdies susitraukimus, depresiją), kai timololio buvo vartojama kartu su CYP2D6 inhibitoriais (pvz., chinidinu, selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais).

Tidomat sudėtyje esantis dorzolamidas yra karboanhidrazės inhibitorius ir net jei naudojamas vietiškai, jis patenka į sisteminę kraujotaką. Klinikiniuose tyrimuose dorzolamido hidrochlorido akių lašų tirpalas nesukėlė rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimų. Tačiau minėti sutrikimai buvo nustatyti vartojant karboanhidrazės inhibitorius per burną ir kai kuriais atskirais atvejais kaip vaistų tarpusavio sąveikos rezultatas (pvz., toksiškumas susijęs su gydymu didelėmis salicilatų dozėmis). Vis dėlto, pacientams skiriant Tidomat, turi būti atsižvelgta į minėtų vaistų tarpusavio sąveikos galimybę.

Nors Tidomat vienas vyzdžių dydį veikia menkai ar iš viso neveikia, vartojant timololio maleato kartu su epinefrinu gauta pranešimų apie retkarčiais pasitaikantį vyzdžio išsiplėtimą.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai gali sustiprinti vaistų nuo cukrinio diabeto hipoglikeminį poveikį.

Geriamieji beta adrenerginiai blokatoriai gali pabloginti atoveiksmio hipertenziją, kuri gali pasireikšti nutraukus klonidino vartojimą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Tidomat nėštumo metu vartoti negalima.

Dorzolamidas

Nėščių moterų pakankamų klinikinių stebėjimų neatlikta. Tyrimų su triušiais metu, kai patelėms buvo skiriamos toksinės dozės, pasireiškė teratogeninis poveikis (žr. 5.3 skyrių).

Timololis

Gerai kontroliuojamų epidemiologinių beta adrenoblokatorių tyrimų metu teratogeninio poveikio nenustatyta, bet pasitaikė kai kurie farmakologinio poveikio požymiai, pvz., vaisiaus ir naujagimio bradikardija. Jei Tidomat vartojamas iki gimdymo metu, pirmomis gyvenimo dienomis naujagimį reikia atidžiai stebėti.

Žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>