Vaistinis preparatas: Ciral
Puslapis: 3


Savižudybė ir (arba) mintys apie savižudybę arba būklės pablogėjimas

Depresija yra susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka, kol būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.



Kiti psichikos sutrikimai, kurie gydomi Ciral, irgi gali būti susiję su padidėjusiu su savižudybe siejamų reiškinių pavojumi. Be to, sergantys šiomis ligomis gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius ligonius, reikia laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant sergančius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuotų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų pacientams vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebu.

Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir keičiant dozę. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar būklė nesunkėja, ar neatsiranda su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę apraiškų, neįprastų elgesio pokyčių. Pastebėjus minėtus pokyčius, patariama nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija/ psichomotorinis neramumas

SSRI/SNRI ( Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių /ar selektyvių noradrenalino reabsorbcijos inhibitorių) vartojimas yra susijęs su akatizijos, kuriai yra būdingas subjektyviai nemalonus ir varginantis neramumas bei poreikis judėti, dažnai lydimas negalėjimo ramiai sėdėti ar stovėti, atsiradimu. Toks poveikis labiausiai tikėtinas per pirmąsias kelias gydymo savaites. Pacientams, kuriems atsiranda šių simptomų, dozės didinimas gali būti kenksmingas ir gali reikėti peržiūrėti Ciral vartojimą.

Manija

Maniakiniu – depresiniu sutrikimu sergantiems pacientams gali pasireikšti poslinkis į manijos fazę. Jeigu pacientui prasideda manijos fazė, gydymą citalopramu būtina nutraukti.

Traukuliai

Traukuliai yra potenciali rizika, susijusi su vaistiniais preparatais nuo depresijos. Citalopramo vartojimą būtina nutraukti bet kuriam pacientui, kuriam prasideda traukuliai. Reikia vengti skirti citalopramo pacientams, kuriems yra nestabili epilepsija, o pacientų, kurių epilepsija yra kontroliuojama, būklę reikia atidžiai stebėti. Jeigu priepuoliai padažnėja, citalopramo vartojimą reikia nutraukti.

Diabetas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>