Vaistinis preparatas: CORIPREN
Puslapis: 9


Senyviems savanoriams kartu vartojant 20 mg geriamojo midazolamo, lerkanidipino absorbcija padidėjo (maždaug 40 %) ir sulėtėjo (tmax pailgėjo nuo 1,75 iki 3 valandų). Midazolamo koncentracija nepakito.

Metoprololis

Lerkanidipiną vartojant su metoprololiu (daugiausia per kepenis šalinamu ß adrenoblokatoriumi) metoprololio biologinis prieinamumas nepakito, o lerkanidipino biologinis prieinamumas sumažėjo 50 %). Šį poveikį gali sukelti dėl ß adrenoblokatorių sumažėjusi kraujotaka kepenyse, todėl jis tikėtinas vartojant ir kitus šios vaistų klasės preparatus. Tačiau lerkanidipiną galima saugiai vartoti kartu su ß adrenerginių receptorių blokatoriais.

Cimetidinas

Kartu vartojant 800 mg cimetidino per parą, žymių lerkanidipino kiekio plazmoje pokyčių nenustatyta, tačiau skirti didesnes dozes reikia atsargiai, nes gali padidėti lerkanidipino biologinis prieinamumas ir hipotenzinis poveikis.

Fluoksetinas

Fluoksetino (CYP2D6 ir CYP3A4 inhibitoriaus) sąveikos tyrime, kuriame dalyvavo 65 metų ( 7 metai (vidutinis amžius ( standartinis nuokrypis) sveiki savanoriai, kliniškai reikšmingų lerkanidipino farmakokinetikos pokyčių nenustatyta.

Simvastatinas

Skiriant kartotines 20 mg lerkanidipino dozes su 40 mg simvastatino, lerkanidipino AUC žymiai nepakito, o simvastatino AUC padidėjo 56 %, o jo pagrindinio veikliojo metabolito ß hidroksirūgšties AUC padidėjo 28 %. Mažai tikėtina, kad šie pokyčiai yra kliniškai reikšmingi. Sąveika nėra tikėtina lerkanidipiną vartojant ryte, o simvastatiną vakare, kaip ir nurodoma šio vaisto informacijoje.

Varfarinas

Sveikiems nevalgiusiems savanoriams suvartojus 20 mg lerkanidipino, varfarino farmakokinetika nepakito.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Enalaprilis

AKF inhibitorių (enalaprilio) vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). AKF inhibitorius (enalaprilį) draudžiama vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologiniai įrodymai dėl AKF inhibitorių vartojimo pirmąjį nėštumo trimestrą teratogeninio poveikio neįtikinami, tačiau nedidelio pavojaus padidėjimo atmesti negalima. Jeigu nusprendžiama, kad būtina tęsti nenutraukiamą gydymą AKF inhibitoriais, pastoti planuojančioms pacientėms reikia skirti alternatyvų gydymą nuo padidėjusio kraujospūdžio, kurį saugu skirti nėštumo laikotarpiu. Jeigu nustatomas nėštumas, gydymą AKF inhibitoriais reikia nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, pradėti alternatyvų gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>