Vaistinis preparatas: Serlift
Puslapis: 3


Serlift draudžiama skirti vaikams ir jaunesniems nei 18 metu paaugliams, išskyrus pacientus, sergančius depresija. Klinikiniu tyrimu metu elgesio siejamo su savižudišku elgesiu (bandymai nusižudyti ir mintys apie savižudybę) ir priešiškumo (daugiausia agresija, opozicinis neklusnumas ir pyktis) apraiškos dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams, gydytiems antidepresantais, nei vartojusiems placebą. Jei remiantis klinikiniu poreikiu, vis tiek nusprendžiama taikyti gydymą šiuo vaistu, pacientą reikia atidžiai nuolat stebėti dėl polinkio i savižudybę apraiškų. Be to, trūksta ilgalaikio saugumo duomenų apie poveikį vaikų ir paauglių augimui, brendimui ir jų pažinimo bei elgsenos vystymuisi.

Sąveika su MAO inhibitoriais. Pacientams, kartu vartojusiems sertralino, selektyvų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) ir monoamino oksidazės inhibitorių (MAOI), aprašyta sunkių reakcijų, o ypač retais atvejais – mirtis. SSRI sąveikos su MAO inhibitoriais simptomai yra hipertermija, raumenų rigidiškumas, mioklonusas, autonominis nestabilumas su galimu greitu pagrindinių organizmo funkcijų rodiklių kitimu, kintanti sąmonės būklė: sumišimas, dirglumas ir labai stiprus susijaudinimas, progresuojantis į kliedėjimą ir netgi komą. Šių reakcijų taip pat aprašyta ir pacientams, kurie neseniai baigė vartoti SSRI ir pradėjo vartoti MAO inhibitorius. Kai kuriems pacientams pasireiškė simptomais, panašiais į neuroleptikų piktybinį sindromą. Dėl to sertralino negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais arba nepraėjus keturiolikos dienų baigus vartoti MAO inhibitorius. Baigus vartoti sertraliną ir norint pradėti vartoti MAO inhibitorius, taip pat turėtų praeiti ne mažiau kaip keturiolika dienų.

Sergantiems inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimu. Pacientams, sergantiems inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimu, kaip ir daugelį kitų vaistų taip ir sertraliną reikėtų vartoti atsargiai. Kadangi sertralinas gerai metabolizuojamas kepenyse, nepakitusio vaisto su šlapimu išsiskiria nedaug. Išgėrus vieną vaisto dozę, jos farmakokinetiniai duomenys pacientų, sergančių nedidelio arba vidutinio laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino klirensas – 20-50 ml/min) arba didelio laipsnio inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino klirensas < 20 ml/min), ir kontrolinės grupės tiriamųjų, buvo beveik panašūs. Tačiau sertralino pastovi farmakokinetikos būklė šioje grupėje pacientų pakankamai neištirta, todėl pacientus, sergančius inkstų funkcijos nepakankamumu ir vartojančius šį vaistą, reikia atidžiai stebėti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>