Vaistinis preparatas: Serlift
Puslapis: 4


Sertralinas metabolizuojamas kepenyse. Kartotinių farmakokinetikos tyrimų metu pacientams, sergantiems nedidelio laipsnio stabilia ciroze, lyginant su sveikais žmonėmis, nustatytas prailgėjęs pusinės eliminacijos laikas, apytiksliai triskart didesnis plotas, apribotas koncentracijos ir laiko kreivės (AUC) bei Cmax. Dviejose grupėse tiriamųjų tarp vaisto susirišimo su plazmos baltymais žymaus skirtumo nepastebėta. Pacientai, sergantys kepenų funkcijos sutrikimu, sertraliną turėtų vartoti atsargiai. Jie turėtų vartoti mažesnę vaisto dozę arba vaistą vartoti rečiau.

Cukrinis diabetas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymas SSRI gali keisti glikemiją, taip gali būti dėl depresijos simptomų pagerėjimo. Gali tekti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto dozę.

Traukuliai. Vartojant vaistus nuo depresijos arba nuo įkyrių minčių, gali ištikti traukuliai. Atsiradus traukuliams, bet kuris pacientas turėtų nutraukti vaisto vartojimą. Sertralino neturėtų vartoti pacientai, sergantys nestabilia epilepsija, o pacientus, sergančius kontroliuojama epilepsija, reikėtų atidžiai stebėti. Padažnėjus traukulių priepuoliams, sertralino vartojimas turėtų būti nutraukiamas.

Elektra sukeliama traukulių terapija (EKT). Klinikinė sertralino vartojimo kartu su EKT patirtis yra nedidelė, dėl to rekomenduojama kartu juos vartoti atsargiai.

Savižudybė ir (arba) mintys apie savižudybę arba būklės pablogėjimas

Depresija yra susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka, kol būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

Kiti psichikos sutrikimai, kurie gydomi Serlift, irgi gali būti susiję su padidėjusiu su savižudybe siejamų reiškinių pavojumi. Be to, sergantys šiomis ligomis gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius ligonius, reikia laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant sergančius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuotų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų pacientams vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>