Vaistinis preparatas: Valsartan Krka
Puslapis: 13


Simptominio širdies nepakankamumo gydymas tuo atveju, jei negalima gydyti angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais, arba gydymo AKF inhibitoriais papildymas tuo atveju, jeigu negalima gydyti beta adrenoblokatoriais (žr. 4.4 ir 5.1 skyrius).

4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas

Dozavimas

Hipertenzija

Rekomenduojama pradinė Valsartan Krka dozė yra 80 mg. Ji geriama kartą per parą. Reikšmingas antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 2 savaites, o didžiausias efektas per 4 gydymo savaites. Kai kuriems pacientams, kurių kraujo spaudimas susireguliuoja nepakankamai, dozę galima didinti iki 160 mg bei iki didžiausios 320 mg dozės.

Valsartan Krka galima vartoti ir kartu su kitais antihipertenziniais preparatais. Kartu su valsartanu vartojant diuretikų, pvz., hidrochlorotiazido, kraujo spaudimas sumažėja labiau.

Neseniai ištikęs miokardo infarktas

Pacientus, kurių klinikinė būklė stabili, valsartanu galima pradėti gydyti ne anksčiau kaip praėjus 12 valandų nuo miokardo infarkto. Pradinė valsartano dozė yra 20 mg. Ji geriama du kartus per parą. Po to per kelias tolesnes savaites ją reikia didinti iki 40 mg, po to iki 80 mg ir galiausiai iki 160 mg (tokios dozės geriamos du kartus per parą). Pradinė dozė gaunama vartojant 40 mg dalijamąją tabletę.

Didžiausia siektina dozė yra 160 mg. Ji geriama du kartus per parą. Paprastai rekomenduojama per 2 savaites nuo gydymo pradžios, atsižvelgiant į tai, kaip pacientas medikamentą toleruoja, dozę padidinti iki 80 mg (ji vartojama 2 kartus per parą), o per 3 mėn. – iki didžiausios, t. y. 160 mg (ji vartojama 2 kartus per parą). Jei pasireiškia simptominė hipotenzija arba sutrinka inkstų funkcija, reikia apsvarstyti, ar nesumažinti dozės.

Valsartanu galima gydyti ligonius, kurie po miokardo infarkto vartoja kitokių vaistinių preparatų, pvz., trombolizinių preparatų, acetilsalicilo rūgšties, beta adrenoblokatorių, statinų, diuretikų.

Kartu su AKF inhibitoriais valsartano vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 ir 5.1 skyrius).

Visada būtina ištirti miokardo infarkto ištikto ligonio inkstų funkciją.

Širdies nepakankamumas

Rekomenduojama pradinė Valsartan Krka dozė yra 40 mg. Ji geriama du kartus per parą. Po to, atsižvelgiant į toleravimą, dozė didinama iki 80 mg bei 160 mg (tokia dozė vartojama du kartus per parą). Dozė ne dažniau kaip kas dvi savaites didinama iki didžiausios paros dozės, atsižvelgiant į paciento toleravimą. Jei kartu vartojama diuretikų, būtina apsvarstyti, ar nereikia sumažinti jų dozės. Klinikinių tyrimų metu vartota didžiausia paros dozė buvo 320 mg (ji buvo geriama per kelis kartus).

Valsartaną galima skirti kartu su kitokiais vaistiniais preparatais, skirtais širdies nepakankamumui gydyti. Vis dėlto nerekomenduojama skirti trijų vaistų – AKF inhibitoriaus, beta adrenoblokatoriaus ir valsartano – derinio (žr. 4.4 ir 5.1 skyrius).

Jei ligonis serga širdies nepakankamumu, visada būtina ištirti jo inkstų funkciją.

Vartojimo būdas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>