Vaistinis preparatas: CARDIOSTAD
Puslapis: 7


Širdies glikozidai. Karvedilolio ir digoksino vartojančių hipertenzija sergančių ligonių kraujyje digoksino kiekis tuo metu, kai koncentracija tapo pusiausvyrinė, buvo maždaug 16( didesnis, karvedilolio ( maždaug 13( didesnis. Pradėjus gydyti karvediloliu, padidinus jo dozę ir nutraukus vartojimą, rekomenduojama pamatuoti digoksino koncentraciją kraujyje.

Antihipertenziniai preparatai. Karvedilolis gali stiprinti kitų kartu vartojamų antihipertenzinių medikamentų (pvz., (1 adrenoblokatorių) bei vaistinių preparatų, kurių nepageidaujamas poveikis yra kraujospūdžio mažinimas, pvz., barbitūratų, fenotiazinų, triciklių antidepresantų, kraujagysles plečiančių preparatų bei alkoholio, poveikį.

Ciklosporinas. Kartu su karvediloliu vartojant ciklosporino, didėja pastarojo medikamento kiekis kraujyje. Taip gydant, rekomenduojama atidžiai sekti ciklosporino koncentraciją kraujyje.

Antidiabetiniai preparatai, įskaitant insuliną. Gali stiprėti insulino ir geriamųjų preparatų nuo diabeto cukraus kiekį mažinantis poveikis, hipoglikemijos simptomai gali būti nepastebimi. Karvediloliu gydant diabetiką, reikia reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje.

Klonidinas. Baigiant gydyti karvediloliu ir klonidinu, pirmiausiai reikia nutraukti karvedilolio vartojimą, o praėjus kelioms dienoms, nutraukti klonidino vartojimą, palaipsniui mažinant dozę.

Inhaliuojamieji anestetikai. Kadangi neigiamas inotropinis bei hipotenzinis karvedilolio ir kai kurių anestetikų poveikis yra sinergetinis, todėl karvediloliu gydomiems pacientams sukelti anesteziją būtina atsargiai.

Nesteroidiniai preparatai nuo uždegimo, estrogenai ir kortikosteroidai. Dėl šių medikamentų sukeliamo natrio ir vandens sulaikymo organizme silpnėja kraujospūdį mažinantis karvedilolio poveikis.

Citochromo P 450 fermentus indukuojantys arba slopinantys medikamentai. Pacientus, vartojančius citochromo P 450 fermentų induktorių (pvz., rifampicino, barbitūratų) arba inhibitorių (pvz., cimetidino, ketokonazolo, fluoksetino, haloperidolio, verapamilio, eritromicino), gydymo karvediloliu metu reikia atidžiai prižiūrėti, kadangi pirmesnieji preparatai karvedilolio kiekį kraujyje gali mažinti, o pastarieji didinti.

Alfa ir beta adrenoreceptorius stimuliuojantys simpatikomimetikai. Šių medikamentų vartojant kartu su karvediloliu, kyla hipertenzijos ir didelės bradikardijos rizika.

Ergotaminas. Jo vartojant kartu su karvediloliu, labiau susitraukia kraujagyslės.

Nervo ir raumens sinapsių blokatoriai. Jų vartojant kartu su karvediloliu, stiprėja nervo ir raumens sinapsių blokada.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu karvedilolio vartoti nerekomenduojama.

Poveikio gyvūnų dauginimosi funkcijai tyrimų metu teratogeninio poveikio karvedilolis nesukėlė. Apie preparato saugumą nėščioms moterims klinikinių duomenų yra per mažai (žr. 5.3 skyrių „Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys“).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>