Vaistinis preparatas: Corpril
Puslapis: 5


Širdies kraujagyslių sistema. Hipotenzija kartu su galvos svaigimu, apsvaigimas arba alpimas (ypač tuomet, kai pirmąją dozę pavartoja pacientai, kuriems yra natrio bei vandens stygius); miokardo infarkto arba smegenų insulto pasireiškimo galimybė dėl sunkios hipotenzijos yra pacientams, kuriems yra didelės rizikos pavojus, krūtinės skausmas, palpitacija, ritmo sutrikimas, krūtinės angina.

Virškinimo traktas. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skonio sutrikimas, pilvo skausmas ir distensija (įtempimas), kepenų fermentų aktyvumo ir (arba) bilirubino kiekio padidėjimas, hepatitas; retai, vartojant AKFI, pasireiškė pankreatitas.

Alerginė reakcija. Gali būti padidėjusio jautrumo reakcija ir odos bėrimas, karščiavimas ir niežėjimas arba be jo.

Angioneurozinė edema. Labai retai atsirado angioedema.

Kosulys. Paprastai atsiranda pirmąją gydymo šiuo preparatu savaitę, išlieka viso gydymo metu ir išnyksta po kelių dienų nutraukus preparato vartojimą.

Hematologija. Neutropenija.

Inkstai. Vartojant ramiprilį, gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas.

Kiti. Galvos skausmas, nuovargis, tremoras, miego sutrikimas, apetito nebuvimas, parestezija, raumenų spazmai, erekcijos disfunkcija.

4.9. Perdozavimas

Perdozavus vaisto, pasireiškia ilgai trunkanti hipotenzija. Gydant perdozavimą, koreguojama hipotenzija, didinamas kraujo tūris ir (arba) vartojamas angiotenzinas II.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Ramiprilis yra provaistas, kuris po rezorbcijos iš virškinimo trakto hidrolizuojamas kepenyse ir paverčiamas aktyviu angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriumi (AKFI) - ramiprilatu. Jis yra stiprus ir ilgai veikiantis AKFI. Tikslus hemodinaminis ramiprilio mechanizmas nežinomas. Manoma, kad jo poveikis susijęs su angiotenziną I konvertuojančio fermento aktyvumo konkurenciniu slopinimu. Dėl šios priežasties sumažėja angiotenzino II (stiprios kraujagyslių sutraukiamosios medžiagos) susidarymas iš angiotenzino I. Sumažėjus angiotenzino II koncentracijai, pasireiškia antrinis renino aktyvumo plazmoje padidėjimas ir tiesioginis aldosterono sekrecijos sumažėjimas. AKFI mažina periferinių arterijų pasipriešinimą, spaudimą plaučių kapiliaruose, taip pat plaučių kraujagyslių pasipriešinimą. Angiotenziną konvertuojantis fermentas yra toks pat kaip kininazė II (bradikinui skaidyti reikalingas fermentas).

Ramiprilio poveikis kalikreino kinino prostaglandinų sistemai daro įtaką ir jo sukeliamam hipotenziniam bei metaboliniam aktyvumui.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>