Vaistinis preparatas: Genotropin
Puslapis: 4


Somatropinas gali sukelti rezistentiškumą insulinui, o kai kuriems pacientams – hiperglikemiją. Todėl pacientai turi būti stebimi ar nepasireiškia gliukozės netoleravimo požymiai. Retais atvejais, gydant somatropinu, gali būti diagnozuojamas II tipo cukrinis diabetas, tačiau daugeliu tokių atvejų būna tokie rizikos veiksniai, kaip nutukimas (įskaitant nutukusius ligonius su PWS), teigiama šeiminė anamnezė, gydymas kortikosteroidais arba jau anksčiau pablogėjęs gliukozės toleravimas. Jei pacientui jau anksčiau pasireiškė cukrinis diabetas, paskyrus somatropiną jo gydymą gali tekti koreguoti.

Gydant somatropinu buvo nustatytas padidėjęs T4 virtimas į T3, dėl ko gali sumažėti T4 bei padidėti T3 kiekis serume. Apskritai, periferiniai sveikų pacientų skydliaukės hormonų kiekiai išlieka normos ribose. Somatropino poveikis skydliaukės hormonų kiekiui gali būti kliniškai svarbus pacientams su centrine subklinikine hipotireoze, kuriems teoriškai gali išsivystyti hipotireozė. Ir atvirkščiai, pacientams, kuriems taikoma pakaitinė tiroksino terapija, gali pasireikšti nedidelė hipertireozė. Todėl, pradėjus gydymą somatropinu ir pakeitus jo dozę, ypač rekomenduojama ištirti skydliaukės funkciją.

Jei augimo hormono trūkumas pasireiškė po piktybinės ligos gydymo, rekomenduojama stebėti ar nėra piktybinės ligos recidyvo požymių.

Pacientams, sergantiems endokrininėmis ligomis, įskaitant augimo hormono stygių, dažniau negu bendroje populiacijoje gali pasireikšti šlaunikaulio epifiziolizė. Jeigu augimo hormonu gydomas vaikas pradeda šlubuoti, jį reikėtų ištirti kliniškai.

Atsiradus stipriam ar pasikartojančiam galvos skausmui, sutrikus regėjimui, prasidėjus pykinimui ir (arba) vėmimui, rekomenduojama apžiūrėti akių dugną dėl galimos regos nervo disko edemos. Ją nustačius, reikėtų apsvarstyti gerybinės intrakranijinės hipertenzijos diagnozę ir, prireikus, nutraukti gydymą augimo hormonu. Šiuo metu nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima pateikti specifinius patarimus gydymo augimo hormonu tęsimui pacientams, kuriems intrakranijinė hipertenzija išnyksta. Tačiau klinikinis patyrimas rodo, kad dažnai gydymas gali būti atnaujinamas tuo nesukeliant intrakranijinės hipertenzijos recidyvo. Atnaujinus gydymą augimo hormonu, būtina stebėti ar neatsiranda intrakranijinės hipertenzijos simptomų.

Vartojimo vyresniems kaip 80 metų amžiaus pacientams patirtis yra ribota. Vyresnio amžiaus pacientai gali būti jautresni Genotropin poveikiui, ir nepageidaujamas poveikis jiems gali pasireikšti dažniau.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>