Vaistinis preparatas: OsvaRen
Puslapis: 2


4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš pradedant ligoniui vartoti fosfatų surišėjų, reikia atsižvelgti į paciento mitybą ir fosfatų apykaitą, kadangi nuo to gali priklausyti dializės, kuria gydomi ligoniai, rūšis.

Jei yra sunki hiperfosfatemija (kalcio fosfato koncentracija serume yra didesnė kaip 5,3 mmol2/l2) ir ši būklė, hiperkaliemija bei klinikai reikšminga bradikardija arba II laipsnio AV blokada bei kartu bradikardija yra medikamentams atspari, OsvaRen būtina skirti atsargiai (reikia nuolat sekti kalcio, magnio ir fosfatų koncentraciją kraujo serume).

Būtina nuolat sekti fosfatų, magnio, kalcio bei kalcio fosfato preparatų koncentraciją kraujo serume, net labiau negu tuo atveju, kai vitamino D preparatų ir tiazidinių diuretikų vartojama kartu.

Ilgai vartojant OsvaRen dideles dozes, gali pasireikšti hipermagnezemija. Tokiu atveju simptomų dažniausiai nebūna, bet kartais gali atsirasti sisteminio poveikio simptomų.

Jei OsvaRen vartoja lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu sergantys ligoniai, jiems retkarčiais gali pasireikšti hiperkalcemija, ypač tuo atveju, jei kartu vartojama vitamino D metabolitų.

Pacientus reikia perspėti apie galimus hiperkalcemijos simptomus.

Apie hipermagnezemijos ir hiperkalcemijos sukeltus simptomus bei jų gydymą duomenų pateikta 4.9 skyriuje.

Ilgai vartojant OsvaRen, būtina sekti, ar neatsiranda kraujagyslių ir minkštųjų audinių kalcifikacijos ir ar tokia būklė nesunkėja. Toks pavojus mažėja, jei kalcio fosfato koncentracija kraujyje būna mažesnė kaip 4,5 mmol2/l2.

Jei ligonis vartoja rusmenės preparatų, OsvaRen galima vartoti tik tuo atveju, jei nuolat daroma EKG ir sekama kalcio koncentracija kraujo serume.

Dėl vartojama per daug kalcio druskų, gali padidėti riebalų ir tulžies rūgščių (pvz., kalcinio muilo), nusėdimas. Tai gali būti obstipacijos priežastis.

Siekiant išvengti papildomo kalcio arba magnio kiekio, prieš pradedant pacientui vartoti skrandžio rūgštį mažinančių preparatų, kuriuose yra kalcio ar magnio druskų, reikia jį informuoti, kad jis pasitartų su gydytoju.

Jei pacientas pradeda viduriuoti, OsvaRen dozę reikia mažinti.

OsvaRen sudėtyje yra cukraus, todėl medikamento negalima vartoti pacientams, sergantiems retomis įgimtomis ligomis (pvz., jei sutrikęs fruktozės pasisavinimas, pasireiškia gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, yra sacharazės ir izomaltazės trūkumas).

Kadangi OsvaRen sudėtyje yra natrio, reikia į tai atsižvelgti, skiriant preparatą pacientams, kurių maiste reikia kontroliuoti natrio kiekį.

Vaikai ir paaugliai

Apie šios grupės pacientų medikamento vartojimą duomenų nepakanka, todėl jaunesniems kaip 18 metų vaikams ir paaugliams OsvaRen vartoti nerekomenduojama.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Siekiant išvengti OsvaRen ir kitokių kartu vartojamų medikamentų sąveikos, 2 valandas prieš OsvaRen vartojimą ir 3 valandas po jo pavartojimo jokių kitokių geriamųjų medikamentų vartoti negalima (žr. 4.2 skyrių ).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>