Vaistinis preparatas: Herz ASS-ratiopharm
Puslapis: 6


Specifinio antidoto nėra. Intoksikacijos gydymas priklauso nuo išgerto vaistinio preparato kiekio, paciento būklės ir klinikinių simtomų. Vaistinio preparato rezorbciją galima sustabdyti standartinėmis procedūromis, tokiomis kaip skrandžio praplovimas ir vis pakartotinis aktyvintosios anglies vartojimas. Vartojami šarminiai diuretikai, taikoma hemodializė ir hemoperfuzija siekiant pagreitinti vaistinio preparato eliminaciją. Taip pat papildomai gali reikėti atstatyti skysčių ir elektrolitų balansą, normalizuoti termoreguliaciją ir kvėpavimą

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – Trombocitų agregaciją slopinantis vaistas. ATC kodas – B01A C06

Acetilsalicilo rūgštis yra salicilatų grupės preparatas, ji priskiriama prie rūgščių nesteroidinių medžiagų, mažinančių skausmą ir uždegimą. Vaistas slopina ciklooksigenazę, kartu slopina prostanoidų – prostaglandino E2, prostaglandino I2, ir tromboksanto A2 – susidarymą. Acetilsalicilo rūgštis stipriai ir negrįžtamai mažina trombocitų agregaciją.

Eksperimentiniai duomenys rodo, kad ibuprofenas vartojamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi gali slopinti mažų dozių acetilsalicilo rūgšties poveikį, mažinantį trombocitų agregaciją. Viename tyrinėjime kai vienkartinė ibuprofen 400mg buvo suvartota per 8val. prieš arba per 30 min. iškart po greito acetilsalicilo rūgšties (81mg) dozės atpalaidavimo buvo pastebėtas sumažėjęs acetilsalicilo rūgšties poveikis tromboksano ar trombocitų agregacijos susidaryme. Vis dėlto šių duomenų trūkumai ir neaiškumai, susiję su ex vivo duomenų ekstrapoliacija klinikinei situacijai, reiškia, kad įprastiniam ibuprofeno vartojimui negalima daryti tvirtų išvadų. Retkarčiais vartojant ibuprofeną tokio klinikinio poveikio tikriausiai nebūna.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Rezorbcija

Išgerta acetilsalicilo rūgštis, priklausomai nuo galeninės vaisto formos, greitai ir visiškai rezorbuojasi iš virškinimo trakto. Acetilsalicilo rūgšties acetilo likutis hidrolizės metu iš dalies atskyla jau tada, kai vaistas prasiskverbia per virškinimo trakto gleivinę. Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje būna po 10-20 min. (acetilsalicilo rūgšties) arba po 0,3-2 val. (visų salicilatų). Rezorbcija tiesiojoje žarnoje yra lėtesnė ir ne visiška.

Pasiskirstymas

Acetilsalicilo rūgšties jungimasis su žmogaus kraujo plazmos baltymais priklauso nuo vaisto koncentracijos: su kraujo plazmos baltymais susijungia 49-70% acetilsalicilo rūgšties arba 66-98% salicilo rūgšties. Išgėrus acetilsalicilo rūgšties, salicilo rūgšties būna ir likvore, ir sąnarių skystyje. Salicilo rūgšties prasiskverbia per placentą, patenka į žindyvės pieną.

Metabolizmas

Prieš rezorbciją, jos metu ir po jos acetilsalicilo rūgštis virsta aktyviu pagrindiniu metabolitu salicilo rūgštimi. Salicilo rūgštis ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria per inkstus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>