Vaistinis preparatas: Medikinet XL
Puslapis: 14


Specifinio priešnuodžio perdozavus Medikinet XL nėra.



Gydymas paremtas tinkamų palaikomųjų priemonių parinkimu.



Reikia saugoti, kad pacientas nesusižalotų, ir nuo aplinkos dirgiklių, kurie gali pasunkinti esamą pernelyg sustiprėjusią stimuliaciją. Jeigu požymiai bei simptomai nėra pernelyg sunkūs ir ligonis yra sąmoningas, sukeliant vėmimą ir plaunant skrandį, galima šalinti skrandžio turinį. Prieš plaunant skrandį reikia sureguliuoti sujaudinimą ir priepuolius, jeigu pasireiškia, ir apsaugoti kvėpavimo takus. Kitos priemonės, kurias galima naudoti nuodams iš žarnyno šalinti, yra aktyvintosios anglies ir vidurių laisvinamųjų preparatų vartojimas. Sunkaus apsinuodijimo atveju prieš skrandžio plovimą reikia paskirti atidžiai nustatytą benzodiazepinų dozę.



Būtina intensyviai prižiūrėti pacientą ir tinkamai palaikyti kraujotaką bei kvėpavimą. Pernelyg sustiprėjus karščiavimui, būtina taikyti išorinio šaldymo procedūras.



Peritoninės dializės ar ekstrakorporinės hemodializės veiksmingumas metilfenidato perdozavimo atveju nenustatytas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė –psichostimuliatoriai, preparatai DTHS gydyti ir nootropai; centrinio veikimo simpatomimetikai,

ATC kodas – N06BA04

Veikimo mechanizmas: Medikinet XL yra silpnas centrinės nervų sistemos (CNS) stimuliatorius, stipriau veikiantis protinę nei motorinę veiklą. Terapinio veikimo būdas žmogaus organizme nėra visiškai aiškus, tačiau manoma, kad jis stimuliuoja smegenų žievę ir galbūt ir tinklinę aktyvinančią sistemą.

Medikinet XL poveikio vaikų protinei veiklai ir elgesiui mechanizmas nėra aiškiai nustatytas, taip pat nėra galutinių duomenų, parodančių kaip šis poveikis yra susijęs su centrinės nervų sistemos būsena. Manoma, kad metilfenidatas blokuoja noradrenalino ir dopamino atgalinį įsiurbimą į presinapsinius neuronus ir didina šių monoaminų patekimą į ekstraneuroninį tarpą. Medikinet XL yra raceminis mišinys, susidedantis iš metilfenidato d ir l enantiomerų. Enantiomeras - d yra farmakologiškai aktyvesnis už l - enantiomerą.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

Medikinet XL būdingas dvifazis veikliosios medžiagos atpalaidavimas; pirmoje fazėje koncentracija plazmoje padidėja staiga, panašiai kaip vartojant greito atpalaidavimo metilfenidato hidrochlorido, antroje fazėje koncentracija dar kartą padidėja maždaug po trijų valandų, vėliau ji laipsniškai mažėja.

Suaugusiajam ryte po pusryčių išgėrus kapsulę, jos greito atpalaidavimo dalis greitai ištirpsta ir koncentracija plazmoje staiga padidėja. Kapsulei patekus iš skrandžio į plonąją žarną, atpalaiduojamas pailginto atpalaidavimo dalies metilfenidato hidrochloridas. Dėl to po 3-4 val. pasiekiama plato fazė, kurios metu koncentracija būna ne mažesnė nei 75% didžiausios plazmos koncentracijos. Vieną kartą per parą vartojamo ir įprastų greito atpalaidavimo formų, vartojamų du kartus per parą, absorbuojamas metilfenidato hidrochlorido kiekis yra panašus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>