Vaistinis preparatas: Escitalopram Teva
Puslapis: 11


Specifinio priešnuodžio nėra. Reikia atstatyti ir palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą, tiekti pakankamą deguonies kiekį ir užtikrinti kvėpavimo funkciją. Būtina apsvarstyti, ar nereikia išplauti skrandžio ir vartoti aktyvuotos anglies. Po vaistinio preparato nurijimo reikia kiek galima greičiau išplauti skrandį. Taikant bendrąsias simptomines ir palaikomąsias priemones, rekomenduojama stebėti širdies funkciją ir gyvybinius požymius.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

ATC kodas – N 06 AB 10

Veikimo mechanizmas

Escitalopramas yra selektyvus serotonino (5-HT) atgalinio sugrąžinimo inhibitorius, kurio afinitetas prie pagrindinės prisijungimo vietos yra labai didelis. Be to, jis prisijungia prie alosterinės serotonino pernešėjo vietos, tačiau jo afinitetas prie šios prisijungimo vietos yra 1000 kartų mažesnė.

Escitalopramo afinitetas prie 5-HT1A, 5-HT2, DA D1 ir D2, alfa1-, alfa2-, beta-adrenoreceptorių, histamino H1, muskarino cholinerginių, benzodiazepinų ir opioidinių receptorių yra silpnas arba jo nėra.

5-HT atgalinio sugražinimo slopinimas yra tik tikėtinas veikimo mechanizmas, paaiškinantis farmakologinį ir klinikinį escitalopramo poveikį.

Klinikinis veiksmingumas

Didžiosios depresijos epizodai

Trijų iš keturių dvigubai koduotų placebu kontroliuojamų trumpų (8 savaičių) tyrimų metu nustatyta, kad escitalopramas yra veiksmingas gydant ūmius didžiosios depresijos epizodus. Ilgalaikio atkryčio profilaktikos tyrimo metu 274 pacientai, kurie iš pradžių 8 savaites atviros tyrimo fazės metu vartojo 10 arba 20 mg escitalopramo paros dozę ir kuriems preparatas buvo veiksmingas, buvo randomizuoti ir toliau 36 savaites vartojo arba tą pačią escitalopramo dozę, arba placebą. Šio tyrimo metu pacientams, kurie tęsė escitalopramo vartojimą, laikas iki atkryčio buvo reikšmingai ilgesnis, negu pacientams, kurie vartojo placebą.

Socialinio nerimo sutrikimas

Escitalopramas buvo efektyvus ir trijų trumpų (12 savaičių), ir 6 mėnesius trukusio socialinio nerimo atkryčio profilaktikos pacientams, kuriems buvo atsakas, tyrimų metu. 24 savaites trukusio dozės nustatymo tyrimo metu įrodytas 5, 10 ir 20 mg escitalopramo dozių veiksmingumas.

Obsesinis – kompulsinis sutrikimas

Atsitiktinių imčių, dvigubai aklo klinikinio tyrimo metu 12 savaitę vartojusių 20 mg per parą rezultatai Y-BOCS bendroje skalėje pradėjo skirtis nuo placebo. Praėjus 24 savaitėms, tiek 10 mg, tiek 20 mg escitalopramo paros dozė buvo pranešesnės už pacebą.

Įrodyta, kad vartojantys 10 mg ir 20 mg escitalopramo paros dozę ligoniai, kurių organizmas per 16 atviros tyrimo dalies savaičių reagavo į gydymą ir kurie buvo atrinkti 24 savaičių atsitiktinių imčių, dvigubai aklai, placebu kontroliuojamai tyrimo daliai, buvo apsaugoti nuo atkryčio.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>