Vaistinis preparatas: Tarnasol plus
Puslapis: 5


Stebėtas grįžtamas ličio koncentracijos serume padidėjimas ir toksiškumas, kai litis skiriamas kartu su angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais (AKFI). Taip pat labai retais atvejais stebima vartojant angiotenzino II receptorių blokatorius. Be to, tiazidai sumažina ličio išskyrimą per inkstus. To pasekoje, vartojant losartano kalio druską ir hidrochlorotiazidą, gali padidėti ličio toksiškumo rizika. Ličio ir losartano kalio druskos ir hidrochlorotiazido skyrimas kartu leidžiamas tik griežtoje medikų priežiūroje ir neturėtų būti rekomenduojamas. Jei šį derinį vartoti būtina, vartojimo metu rekomenduojama matuoti ličio koncentraciją serume.

Skyrimas kartu, reikalaujantis atsargumo

Baklofenas

Gali pasireikšti antihipertenzinio poveikio sustiprinimas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

Angiotenzino II receptorių blokatorius skiriant kartu su NVNU (pvz., selektyviais COX-2 inhibitoriais, acetilsalicilo rūgštimi (>3 g/parą) ir neselektyviais NVNU), gali pasireikšti antihipertenzinio poveikio susilpninimas.

Angiotenzino II receptorių blokatorių skyrimas kartu su NVNU gali padidinti inkstų funkcijos pablogėjimo, įskaitant galimą ūminį inkstų nepakankamumą, ir kalio koncentracijos serume padidėjimo riziką, ypač pacientams su iki tol buvusia prasta inkstų funkcija. Derinį reikia skirti atsargiai, ypač pagyvenusiems. Pradėjus gydymą deriniu ir periodiškai vėliau, pacientams reikia skirti pakankamai skysčių ir stebėti inkstų funkciją.

Sąveikos, į kurias reikia atsižvelgti

Amifostinas

Gali pasireikšti antihipertenzinio poveikio sustiprinimas.

Kiti antihipertenziniai preparatai

Losartano kalio druskos ir hidrochlorotiazido antihipertenzinis poveikis gali būti sustiprintas, kartu vartojant kitus antihipertenzinius preparatus.

Alkoholis, barbitūratai, narkotikai arba antidepresantai

Gali sąlygoti ortostatinę hipotenziją.

Galimos sąveikos susijusios su losartanu

Kartu vartoti nerekomenduojama

Vaistiniai preparatai galintys padidinti kalio koncentraciją ar sąlygoti hiperkalemiją (pvz., AKF inhibitoriai, kalį tausojantys diuretikai, kaip spironolaktonas, triamterenas ar amiloridas, kalio papildai, druskos pakaitalai, kurių sudėtyje yra kalio, ciklosporinas, trimetoprimas ar kiti vaistiniai preparatai, kaip heparino natris)

Jei šie vaistiniai preparatai bus išrašomi kartu su losartano kalio druskos ir hidrochlorotiazido deriniu, rekomenduojama sekti kalio koncentraciją plazmoje. Remiantis patirtimi su kitais vaistiniais preparatais, slopinančiais renino-angiotenzino sistemą, kartu vartojami anksčiau išvardinti preparatai gali sąlygoti kalio koncentracijos padidėjimą plazmoje (žr. 4.4 skyrių).

Sąveikos, į kurias reikia atsižvelgti

Citochromas P450 2C9

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>