Vaistinis preparatas: Metoprolol-ratiopharm
Puslapis: 5


Gali sumuotis kardiodepresinis metoprololio ir antiaritminių vaistų poveikis. Metoprololis gali sumažinti kontrakcinę miokardo jėgą ir veikti širdies laidumo sistemą. Jei kartu vartojama metoprololio ir verapamilio arba diltiazemo grupės kalcio antagonistų arba kitokių antiaritminių vaistų (pavyzdžiui, dizopiramido, amjodarono), pacientą reikia atidžiai stebėti, nes gali pasireikšti hipotenzija, bradikardija ar kitoks širdies ritmo sutrikimas.Nurodymas Pacientams, kurie vartoja metoprololį, draudžiama švirkšti į veną verapamilio ir diltiazemo grupės kalcio antagonistų bei kitokių antiaritminių vaistų, pavyzdžiui, dizopiramido (išimtis – intensyvioji terapija).

Širdies-kraujagyslių sistemą veikiantys vaistai

Šidies glikozidai, rezerpinas, centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai.Jei kartu vartojama metoprololio ir širdį veikiančių glikozidų, rezerpino, alfa metildopos, guanfacino arba klonidino, gali ypač suretėti širdies susitraukimų dažnis arba sulėtėti impulso sklidimas širdies laidžiąja sistema. Jei staiga nutraukiamas klonidino vartojimas, kai kartu vartojama metoprololio, gali per daug padidėti kraujospūdis, todėl klonidino vartojimą galima nutraukti tik praėjus kelioms paroms po metoprololio vartojimo nutraukimo. Be to, klonidino dozę galima mažinti iš lėto (žr. informaciją apie klonidiną).

Simpatomimetikai

Jei kartu su metoprololiu vartojama noradrenalino, adrenalino ar kitokių simpatikomimetinių medžiagų (pvz., esančių atsikosėjimą skatinančiuose vaistuose, akių ar nosies lašuose), gali gerokai padidėti kraujospūdis.

AdrenalinasVartojant metoprololio, gali sumažėti organizmo atsakas į alerginėms reakcijoms gydyti vartojamas adrenalino dozes.

Monoaminooksidazės inhibitoriai

Kartu su metoprololiu negalima vartoti monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, kadangi gali per daug padidėti kraujospūdis ir jis tapti nekontroliuojamas.

Rifampicinas ir kiti fermentų sužadintojaiRifampicinas gali sumažinti metoprololio koncentraciją kraujo plazmoje ir jo antihipertenzinį veikimą

NPV

Indometacinas ir kiti prostaglandinų sintezės inhibitoriai gali sumažinti metoprololio antihipertenzinį aktyvumą.

CimetidinasMetoprololio veikimą gali sustiprinti cimetidinas, kadangi jis didina metoprololio koncentraciją plazmoje.

LidokainasMetoprololis gali sulėtinti lidokaino išsiskyrimą iš organizmo.

Narkotikai, anestetikaiJei kartu vartojama metoprololio ir narkotikų, gali stipriau sumažėti kraujospūdis. Gali sumuotis neigiamas inotropinis abiejų preparatų poveikis.

MiorelaksantaiDėl beta adrenoreceptorius blokuojančio poveikio metoprololis gali sustiprinti periferinių miorelaksantų (pavyzdžiui, suksametonio, tubokurarino) poveikį. Tuo atveju, kai metoprololio vartojimo negalima nutraukti prieš bendrąją nejautrą ar prieš vartojant periferinio poveikio miorelaksantų, gydytoją anesteziologą būtina informuoti, kad vartojama metoprololio.

Ergotaminas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>