Vaistinis preparatas: Olanzapine Medana
Puslapis: 12


9 Kūno svoris ?7 %, lyginant su pradiniu (kg), padidėjo labai dažnai, o ?15 %, lyginant su pradiniu, ? dažnai. Dėl ilgalaikės vaisto ekspozicijos (mažiausiai 24 savaičių trukmės) maždaug pusei paauglių kūno svoris padidėjo ?15 % ir beveik trečdaliui paauglių – ?25 %, lyginant su pradiniu. Vidutinis kūno svorio padidėjimas buvo ryškiausias tiems paaugliams, kurie jau iš pradžių turėjo viršsvorio ar buvo nutukę.

10 Nustatyta, kai buvo normali pradinė trigliceridų koncentracija nevalgius (<1,016 mmol/l), kuri gydymo metu padidėjo iki didelės (?1,467 mmol/l), ir kai ribinė pradinė trigliceridų koncentracija nevalgius (?1,016 - <1,467 mmol/l) padidėjo iki didelės (?1,467 mmol/l).

11 Normali pradinė bendrojo cholesterolio koncentracija nevalgius (<4,39 mmol/l) gydymo metu dažnai padidėjo iki didelės (?5,17 mmol/l). Ribinės pradinės bendrojo cholesterolio koncentracijos nevalgius (?4,39 - <5,17 mmol/l) padidėjimas iki didelės (?5,17 mmol/l) buvo labai dažnas.

12 Padidėjusi prolaktino koncentracija nustatyta 47,4 % paauglių.

4.9 Perdozavimas

Požymiai ir simptomai

Perdozavus labai dažnai (>10 % atvejų) pasireiškia šių simptomų: tachikardija, sujaudinimas ar agresyvumas, dizartrija, įvairūs ekstrapiramidiniai simptomai ir sąmonės slopinimas nuo sedacijos iki komos.

Kitos kliniškai reikšmingos perdozavimo pasekmės yra delyras, traukuliai, koma, galimas piktybinis neurolepsinis sindromas, kvėpavimo slopinimas, aspiracija, hipertenzija ar hipotenzija, širdies aritmijos (<2 % perdozavimo atvejų) ir širdies bei kvėpavimo sustojimas. Pasitaikė mirties atvejų, kai buvo iš karto suvartota tik 450 mg dozė, tačiau taip pat gautas pranešimas, kad pacientas, iš karto išgėręs, maždaug 2 g olanzapino, išgyveno.

Perdozavimo gydymas

Specifinio olanzapino priešnuodžio nėra. Nerekomenduojama sukelti vėmimo. Reikia taikyti standartinį apsinuodijimo gydymą (t.y., plauti skrandį, skirti aktyvintosios anglies). Nustatyta, kad kartu vartojama aktyvintoji anglis 50-60 % sumažina geriamojo olanzapino biologinį prieinamumą.

Atsižvelgiant į klinikinę būklę, reikia skirti simptominį gydymą ir stebėti gyvybines organų funkcijas, įskaitant hipotenzijos ir kraujotakos nepakankamumo gydymą bei kvėpavimo funkcijos užtikrinimą. Negalima vartoti epinefrino, dopamino ir kitų simpatomimetikų, kuriems būdingas beta agonistinis poveikis, kadangi stimuliuojant beta adrenoreceptorius, gali sustiprėti hipotenzija. Būtina stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, siekiant nustatyti galimus ritmo sutrikimus. Paciento būklę reikia atidžiai stebėti tol, kol jis pasveiks.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – diazepinai, oksazepinai ir tiazepinai, ATC kodas – N05A H03

Olanzapinas yra antipsichozinis, maniją slopinantis ir nuotaiką stabilizuojantis vaistas, plačiai farmakologiškai veikiantis daugelį receptorių sistemų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>