Vaistinis preparatas: VALZAP H
Puslapis: 7


Tiazidai, tarp jų hidrochlorotiazidas, sustiprina kurarė medžiagos derivatų poveikį.



Ciklosporinas

Kartu vartojant ciklosporiną, gali padidėti hiperurikemijos ir podagros tipo komplikacijų rizika.



Alkoholis, anestetikai ir raminamieji preparatai

Galima ortostatinė hipotenzija.



Metildopa

Yra šiek tiek duomenų apie hemolizinės anemijos išsivystymą pacientams, gydomiems metildopa kartu su hidrochlorotiazidu.



Karbamazepinas

Pacientams, gydomiems hidrochlorotiazidu kartu su karbamazepinu, gali išsivystyti hiponatremija. Todėl tokie pacientai turėtų būti įspėti apie galimas hiponatremines reakcijas ir atitinkamai stebimi.



Jodo kontrastinės medžiagos

Išsivysčius diuretikų sukeltai dehidracijai, atsiranda didesnė ūminio inkstų nepakankamumo rizika, ypač vartojant daug jodo preparatų. Prieš skiriant jodo preparatus pacientai turi būti rehidruoti.

4.6 Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Dėl galimų individualių nėštumo laikotarpio reakcijų į šį vaistų derinį VALZAP H vaistinio preparato vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). VALZAP H vaistinio preparato negalima vartoti antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą (žr. 4.3 ir 4.4 skyrių).

Pirmąjį nėštumo trimestrą nerekomenduojama vartoti AIIRB (žr. 4.4 skyrių). Antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą AIIRB vartoti negalima (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologinių duomenų apie teratogeniškumo riziką, pirmąjį nėštumo trimestrą vartojant AKF inhibitorius, nepakanka, todėl negalima atmesti teratogeniškumo pavojaus. Kadangi nėra jokių kontroliuotų epidemiologinių duomenų apie angiotenzino II receptorių inhibitorių (AIIRB) vartojimo saugumą, laikoma, kad šios klasės vaistams būdinga panaši rizika. Jeigu prieš nėštumą pradėtą terapiją AIIRB nėra būtina tęsti, pacientėms, kurios planuoja pastoti, gydymas AIIRB turėtų būti keičiamas į alternatyvų antihipertenzinį gydymą, kurio duomenų apie vartojimo nėštumo metu saugumą būtų pakankamai. Nustačius nėštumą, gydymas AIIRB turi būti nedelsiant nutrauktas ir, jei galima, pradėtas alternatyvus gydymas.

Yra duomenų, kad AIIRB vartojimas antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą yra fetotoksiškas (inkstų funkcijos susilpnėjimas, oligohidramnionas, kaukolės kaulėjimo sulėtėjimas) ir toksiškas naujagimiams (inkstų nepakankamumas, hipotenzija, hiperkalemija). (Taip pat žr. 5.3 skyrių: „Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys“.) Jeigu antrąjį nėštumo trimestrą buvo vartojami AIIRB, rekomenduojama ultragarsinė vaisiaus inkstų funkcijos ir kaukolės patikra.

Kūdikiai, kurių motinos vartojo AIIRB, turi būti atidžiai stebimi dėl hipotenzijos (taip pat žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Duomenų apie hidrochlorotiazido vartojimą nėštumo metu, ypač pirmąjį jo trimestrą, nepakanka. Tyrimų su gyvūnais atlikta nepakankamai.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>