Vaistinis preparatas: Suvartar HCT
Puslapis: 7


Tiazidiniai diuretikai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali mažinti citotoksinių vaistinių preparatų šalinimą pro inkstus ir stiprinti jų sukeliamą kaulų čiulpų funkcijos slopinimą.

Nebepoliarizuojantys skeleto raumenis atpalaiduojantys preparatai (pvz., tubokurarinas)

Tiazidiniai diuretikai, įskaitant hidrochlorotiazidą, stiprina kurarė darinių veikimą.

Ciklosporinas

Kartu taikomas gydymas ciklosporinu gali didinti hiperurikemijos ir podagros tipo komplikacijų riziką.

Alkoholis, bendriniai anestetikai ir sedaciją sukeliantys vaistiniai preparatai

Gali pasireikšti stipresnė ortostatinė hipotenzija.

Metildopa

Gauta pavienių pranešimų apie hemolizinę anemiją pacientams, gydomiems metildopa kartu su hidrochlorotiazidu.

Karbamazepinas

Pacientams, vartojantiems hidrochlorotiazido kartu su karbamazepinu, gali išsivystyti hiponatremija. Tokius pacientus reikia įspėti apie galimą hiponatremijos pasireiškimą ir atidžiai stebėti.

Kontrastiniai preparatai, kuriuose yra jodo

Dėl diuretikų sukeltos dehidracijos padidėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika, ypač vartojant dideles jodo preparatų dozes. Prieš jodo preparatų vartojimą pacientas turi būti rehidruotas.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Valsartanas

Pirmuoju nėštumo trimestru angiotenzino II receptorių blokatorių (AIIRB) vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais jų vartoti draudžiama (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologinių tyrimų duomenys dėl pirmuoju nėštumo trimestru vartojamų AKF inhibitorių teratogeninio poveikio nėra galutiniai, tačiau nedidelio rizikos padidėjimo atmesti negalima. Kadangi nėra kontrolinių epidemiologinių duomenų dėl AIIRB rizikos, panaši rizika gali būti ir šių vaistų klasei. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AIIRB yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo nėštumo metu saugumas ištirtas. Nustačius nėštumą, AIIRB vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą.

Žinoma, kad antruoju arba trečiuoju nėštumo trimestrais vartojami AIIRB sukelia toksinį poveikį žmogaus vaisiui (inkstų funkcijos susilpnėjimą, oligohidramnioną, kaukolės kaulėjimo sulėtėjimą) ir naujagimiui (inkstų nepakankamumą, hipotenziją, hiperkalemiją) (žr. 5.3 skyrių).

Jeigu vaisius antruoju arba trečiuoju nėštumo trimestru buvo veikiamas AIIRB, rekomenduojama patikrinti ultragarsu jo inkstų funkciją ir kaukolę.

Reikia atidžiai sekti, ar naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo AIIRB, nepasireiškia hipotenzija (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Hidrochlorotiazidas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>