Vaistinis preparatas: Valsacombi
Puslapis: 6


Tiazidinių diuretikų vartojant kartu su vitaminu D ar kalcio druskomis, gali didėti kalcio koncentracijos serume didėjimo rizika.

Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto (geriamieji preparatai ir insulinas)

Tiazidai gali keisti gliukozės toleravimą. Gali prireikti koreguoti vaistinių preparatų nuo diabeto dozę.

Kartu skirti metformino būtina atsargiai, kadangi gali pasireikšti hidrochlorotiazido sukelto funkcinio inkstų nepakankamumo sukelta laktatų acidozė.

Beta adrenoblokatoriai ir diazoksidas

Kartu su tiazidiniais diuretikais vartojant beta adrenoblokatorių, gali didėti hiperglikemijos rizika. Tiazidiniai diuretikai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali stiprinti hiperglikemiją sukeliantį diazoksido poveikį.

Vaistiniai preparatai, vartojami podagrai gydyti (probenecidas, sulfinpirazonas ir alopurinolis)

Kadangi hidrochlorotiazidas gali didinti šlapimo rūgšties koncentraciją serume, gali prireikti koreguoti vaistinių preparatų, skatinančių šlapimo rūgšties išsiskyrimą, dozę. Gali prireikti didinti probenecido ar sulfinpirazono dozę. Kartu vartojant tiazidinių diuretikų, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali dažniau pasireikšti padidėjusio jautrumo alopurinoliui reakcijų.

Anticholinerginiai preparatai (pvz., atropinas, biperidenas)

Anticholinerginės medžiagos gali didinti biologinį tiazidinių diuretikų prieinamumą (tikriausiai dėl to, kad slopinama skrandžio ir žarnyno motorika bei lėčiau ištuštėja skrandis).

Amantadinas

Tiazidiniai diuretikai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali didinti amantadino sukelto nepageidaujamo poveikio riziką.

Kolestiraminas ir kolestipolio dervos

Anijonų kiekį mažinančios dervos slopina tiazidinių diuretikų, įskaitant hidrochlorotiazidą, absorbciją.

Citotoksiniai preparatai (pvz., ciklofosfamidas, metotreksatas)

Tiazidai, įskaitant hidrochlorotiazidą, gali mažinti citotoksinių preparatų išskyrimą pro inkstus ir didinti jų kaulų čiulpus slopinantį poveikį.

Nedepoliarizuojantys miorelaksantai (pvz., tubokurarinas)

Tiazidai, įskaitant hidrochlorotiazidą, sustiprina kurarė darinių poveikį.

Ciklosporinas

Kartu su tiazidiniais diuretikais vartojant ciklosporino, gali didėti hiperurikemijos ir su podagra susijusių komplikacijų rizika.

Alkoholis, anestetikai ir raminamieji preparatai

Gali sustiprėti ortostatinė hipotenzija.

Metildopa

Hidrochlorotiazido kartu su metildopa vartojantiems pacientams buvo pavienių hemolizinės anemijos atvejų.

Karbamazepinas

Hidrochlorotiazido kartu su karbamazepinu vartojantiems pacientams gali pasireikšti hiponatremija. Tokius ligonius reikia perspėti, kad gali atsirasti su hiponatremija susijusių reakcijų, ir tinkamai juos stebėti.

Kontrastą sukeliančios medžiagos, kuriose yra jodo

Jei atsiranda diuretikų sukelta dehidracija, didėja ūminio inkstų nepakankamumo rizika, ypač jei vartojama didelė preparato, kuriame yra jodo, dozė. Prieš tokių preparatų vartojimą būtina sunormalinti skysčio kiekį paciento organizme.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>