Vaistinis preparatas: Quinapril/Hydrochlorothiazide Aurobindo
Puslapis: 11


Tikėtini klinikiniai požymiai būtų kvinaprilio monoterapijos perdozavimo simptomai, t. y. sunki hipotenzija, kuri paprastai būtų gydoma įprasto fiziologinio tirpalo infuzija į veną.

Dažniausiai pastebėti hidrochlorotiazido monoterapijos perdozavimo požymiai ir simptomai yra susiję su elektrolitų netekimu (hipokalemija, hipochloremija, hiponatremija) ir dehidracija dėl stiprios diurezės. Jeigu taip pat buvo vartoti širdį veikiantys glikozidai, hipokalemija gali sukelti širdies aritmiją.

Apie kvinaprilio/hidrochlorotiazido perdozavimo gydymą konkrečios informacijos nėra.

Hemodializė ir peritoninė dializė turi mažai poveikio kvinaprilio ir kvinaprilato šalinimui. Gydymas yra simptominis ir palaikomasis, pagal nustatytus sveikatos priežiūros reikalavimus.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – kvinaprilis ir diuretikai, ATC kodas – C09BA06

Quinapril/Hidrochlorotiazide Aurobindo yra AKF inhibitoriaus kvinaprilio ir diuretiko hidrochlorotiazido derinys. Šios kartu vartojamos medžiagos kraujospūdį mažina labiau, negu kiekviena sudėtinė dalis, vartojama viena. Kvinaprilis, kaip ir kiti AKF inhibitoriai, neutralizuoja kalio netekimą, kuris yra būdingas hidrochlorotiazidui.

Kvinaprilis yra provaistas, kuris hidrolizuojamas į aktyvų metabolitą kvinaprilatą, stiprų, ilgai veikiantį kraujo plazmos ir audinių angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių. AKF katalizuoja angiotenzino I pavertimą angiotenzinu II, kuris yra stipri kraujagysles sutraukianti medžiaga. Dėl AKF slopinimo sumažėja angiotenzino II koncentracija ir aldosterono išskyrimas. Bradikinino metabolizmas tikriausiai taip pat slopinamas. Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad lipidų apykaitos kvinaprilis neveikia ir nedaro neigiamo poveikio gliukozės metabolizmui. Kvinaprilio vartojimas mažina periferinių ir inkstų arterijų pasipriešinimą.

Paprastai nebūna jokių klinikai svarbių inkstų kraujotakos ar glomerulų filtracijos greičio pokyčių. Kvinaprilatas mažina gulinčio, sėdinčio ir stovinčio paciento kraujospūdį. Vartojant rekomenduojamomis dozėmis stipriausiais poveikis pasireiškia po 2–4 val. Kai kuriems pacientams didžiausiais kraujospūdį mažinantis poveikis pasireiškia tik po 2–4 savaičių gydymo. Vartojant kvinaprilį eksperimentiniams gyvūnams su hipertenzija buvo pastebėtas kairiojo skilvelio hipertrofijos sumažėjimas. Duomenų apie poveikį sergamumui ir mirštamumui nėra.

Hidrochlorotiazidas yra tiazidinis diuretikas ir antihipertenzinė medžiaga, kuri didina renino aktyvumą kraujo plazmoje. Jis distaliniuose inkstų kanalėliuose slopina elektrolitų reabsorbciją ir skatina natrio, chlorido, kalio, magnio, bikarbonato ir vandens šalinimą. Kalcio šalinimas gali būti sumažėjęs. Kvinaprilio vartojimas kartu hidrochlorotiazidu sukelia stipresnį hipotenzinį poveikį, negu monoterapija bet kuria veikliąja medžiaga.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Kvinaprilis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>