|
Temos
|
Quprace
Vaistinis preparatas: Quprace
Puslapis: 10 Trombocitų ir leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas, kepenų fermentų kiekio kraujyje padidėjimas ir bilirubino koncentracijos serume padidėjimas. Diagnozuota hemolizinės anemijos atvejų pacientams, kuriems yra paveldimas G-6-FDG trūkumas. 4.9 Perdozavimas Simptomai Perdozavimo simptomai yra šie: sunki hipotenzija, šokas, stuporas, bradikardija, elektrolitų sutrikimai, inkstų nepakankamumas. Gydymas Jeigu vaistinio preparato pavartota neseniai, turi būti taikomos priemonės, kurios mažintų absorbciją (pvz., skrandžio plovimas, absorbentų ir natrio sulfato vartojimas per 30 minučių po vaistinio preparato išgėrimo) bei greitintų eliminaciją. Jeigu pasireiškia hipotenzija, ligonį reikia paguldyti kaip šoko atveju ir skubiai vartoti druskų ir skysčių papildų. Reikia apgalvotai taikyti gydymą angiotenzinu II. Bradikardijos ar sunkių vagalinių reakcijų atveju vartoti atropiną. Galima apgalvotai taikyti elektrinę širdies stimuliaciją. 5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS 5.1 Farmakodinaminės savybės Farmakoterapinė grupė – AKF inhibitoriai, ATC kodas – C09AA06. Kvinaprilio hidrochloridas yra vandenilio chlorido rūgšties kvinaprilio druska. Šios medžiagos molekulę sudaro 3 chiraliniai centrai, kuri yra grynas stereoizomeras. Kvinaprilis yra provaistas, kuris hidrolizuojamas ir atsiranda aktyvus metabolitas kvinaprilatas, kuris stipriai ir ilgai slopina angiotenziną konvertuojantį fermentą (AKF) plazmoje ir audiniuose. AKF veikia angiotenzino I konversiją į angiotenziną II, kuris yra stiprus vazokonstriktorius. Dėl AKF slopinimo sumažėja angiotenzino II koncentracija ir aldosterono sekrecija. Kartu gali būti slopinamas ir bradikinino metabolizmas. Klinikinių tyrimų duomenimis, kvinaprilis neveikia lipidų ir gliukozės metabolizmo. Kvinaprilis mažina bendrąjį periferinį ir inkstų kraujagyslių pasipriešinimą. Reikšmingų inkstų kraujotakos ar inkstų glomerulų filtracijos pokyčių dažniausiai nebūna. Kvinaprilatas mažina kraujospūdį gulint, sėdint ir stovint. Vartojant rekomenduojamas dozes, stipriausias poveikis būna praėjus 24 valandoms. Kai kuriems pacientams vaistinį preparatą reikia vartoti 24 savaites, kol pasireiškia stipriausias kraujospūdį mažinantis poveikis. Vartojant kvinaprilį eksperimentiniuose hipertenzijos modeliuose gyvūnams, nustatytas kairiojo skilvelio hipertrofijos sumažėjimas . Išsamios informacijos apie sergamumą ir mirštamumą nėra. Jeigu reikia, kvinaprilį galima vartoti kartu su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistiniais preparatais. Vartojamo kartu su tiazidų grupės diuretikais kvinaprilio kraujospūdį mažinantis poveikis sustiprėja. Kvinaprilį vartojant pacientams, kuriems pasireiškia dekompensuotas širdies nepakankamumas, sumažėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, vidutinis arterinis kraujospūdis, sistolinis ir diastolinis kraujospūdis bei spaudimas plaučių kapiliaruose. Vidutinis minutinis širdies tūris padidėja. 5.2 Farmakokinetinės savybės <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |