Vaistinis preparatas: Tercef
Puslapis: 5


Tulžyje ir inkstuose gali kauptis ceftriaksono nuosėdos, kurias tyrimo ultragarsu metu galima pastebėti šešėlių pavidalu (žr. 4.8 skyrių). Jų gali atsirasti bet kokio amžiaus pacientui, tačiau dažniau pastebima kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie pagal kūno svorį paprastai vartoja didesnę ceftriaksono dozę. Dėl didesnės nuosėdų tulžyje rizikos vaikams vartoti didesnę negu 80 mg/kg kūno svorio dozę reikia vengti (išimtis – meningito gydymas). Ar vaikų, įskaitant kūdikius, tulžies akmenų bei ūmaus tulžies uždegimo atsiradimui yra reikšmingas gydymas ceftriaksonu, tikslai nežinoma, todėl rekomenduojamas konservatyvus ceftriaksono nuosėdų tulžies pūslėje gydymas.

Pacientams, kuriems yra tulžies stazės/tulžies nuosėdų rizikos faktorių, pvz., anksčiau buvęs didesnis gydymas, sunki liga, visiškas parenteralinis maitinimas, yra didesnė kasos uždegimo rizika (žr. 4.8 skyrių). Ar šio sutrikimo atsiradimui yra reikšmingos su ceftriaksonu susijusios tulžies nuosėdos, tiksliai nežinoma.

Pacientams, kuriems yra tulžies stazės/tulžies nuosėdų rizikos faktorių, pvz., anksčiau buvęs didesnis gydymas, sunki liga, visiškas parenteralinis maitinimas, yra didesnė kasos uždegimo rizika (žr. 4.8 skyrių). Ar šio sutrikimo atsiradimui yra reikšmingos su ceftriaksonu susijusios tulžies nuosėdos, tiksliai nežinoma.

Cefalosporinai priskiriami medžiagoms, kurios turi polinkį absorbuotis prie eritrocitų sienelės ir reaguoti su medikamentų antikūnais, todėl sukelia teigiamą Kumbso reakciją ir retkarčiais gana lengvą hemolizinę mažakraujystę. Šiuo atžvilgiu, tarp šios vaistinių preparatų grupės ir penicilinų gali būti kryžminis reaktyvumas.

Sąveika su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra kalcio

Aprašyti kūdikių mirties atvejai dėl kalcio- ceftriaksono druskų nuosėdų susidarymo plaučiuose ir kepenyse neišnešiotiems ir jaunesniems nei 1 mėnuo išnešiotiems naujagimiams.Mažiausiai vienam iš jų ceftriaksonas ir kalcis buvo suleisti skirtingu laiku ir skirtingomis infuzinėmis sistemomis. Remiantis turimais moksliniais duomenimis, nėra informacijos apie patvirtintą nuosėdų susidarymą kraujagyslėse kitiems pacientams, išskyrus naujagimius, gydytiems ceftriaksonu ir tirpalais, kurių sudėtyje yra kalcio ar kitais vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra kalcio. In vitro tyrimų metu nustatyta, kad lyginant su kitomis amžiaus grupėmis, naujagimiams yra didesnė ceftriaksono- kalcio druskų nuosėdų susidarymo rizika.

Ceftriaksono negalima maišyti ar vartoti kartu su intraveniniais tirpalais, kurių sudėtyje yra kalcio, bet kokio amžiaus pacientams, net naudojant skirtingas infuzines sistemas ar infuzijos vietas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>