Vaistinis preparatas: Tercef
Puslapis: 6


Tačiau vyresniems nei 28 dienų pacientams ceftriaksonas ir tirpalai, kurių sudėtyje yra kalcio, gali būti vartojami paeiliui vienas po kito, infuzuojant į skirtingas vietas, naudojant skirtingas infuzines sistemas arba po infuzijos gerai praplovus infuzinę sistemą fiziologiniu natrio chlorido tirpalu, kad išvengti nuosėdų susidarymo. Pacientams, kuriems būtinos nuolatinės visiško parenterinio maitinimo (angl. TPN) infuzijos, kurių sudėtyje yra kalcio, sveikatos priežiūros specialistas gali apsvarstyti alternatyvaus antibakterinio gydymo, nesukeliančio panašios precipitacijos rizikos, galimybę. Jei nusprendžiama, kad gydymas ceftriaksonu būtinas nuolatinį maitinimą gaunantiems pacientams, juos galima vartoti kartu, leidžiant skirtingomis infuzinėmis sistemomis į skirtingas vietas, arba galima ceftriaksono infuzijos metu TPN tirpalo infuziją nutraukti, o tarp tirpalų infuzijų praplauti infuzines sistemas (žr. 4.3, 4.8, 5.2 ir 6.2 skyrių).

Pacientams, kurie laikosi dietos, ribojančios natrio kiekį maiste, reikia atsižvelgti, kad vienoje šio medikamento dozėje yra 3,6 mmol (ar 83 mg) natrio.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Aminoglikozidai

Pastebėta, kad cefalosporinų vartojant kartu su aminoglikozidais būna didesnė toksinio poveikio

klausai ir inkstams rizika. Gali būti reikalingas dozės koregavimas. Be to, fizikinio ir cheminio

cefalosporinų bei aminoglikozidų nesuderinamumo išvengimui šių medikamentų būtina vartoti

atskirai,

Bakteriostatiniai antibiotikai

Bakteriostatiniai antibiotikai, pvz., chloramfenikolis ir tetraciklinas, gali silpninti ceftriaksono poveikį, ypač gydant ūminę infekcinę ligą, kurios metu greitai dauginasi mikroorganizmai. Vadinasi, ceftriaksono vartoti kartu su bakteriostatiniais antibiotikais nerekomenduojama.

Probenecidas

Probenecidas nestabdo ceftriaksono, priešingai negu kitų cefalosporinų, sekrecijos inkstų kanalėliuose.

Geriamieji kontraceptikai

Ceftriaksonas gali daryti neigiamą įtaką hormoninių kontraceptikų veiksmingumui, todėl patariama papildomai naudotis nehormoninėmis apsaugos nuo nėštumo priemonėmis.

Kitokia sąveika

Laboratoriniai diagnostiniai tyrimai

Ceftriaksonu gydomiems ligoniams retai gali būti tariamai teigiamas Kumbso mėginys (žr. 4.4 skyrių).

Nustatant gliukozę šlapime nefermentiniu metodu tyrimo duomenys gali būti tariamai teigiami, todėl ceftriaksonu gydomų ligonių gliukozės šlapime nustatymui reikia naudoti fermentinį metodą.

Dėl gydymo ceftriaksonu galaktozės nustatymo kraujyje tyrimo duomenys gali būti tariamai teigiami.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Duomenų apie ceftriaksono vartojimą nėščioms moterims nėra. Šis medikamentas prasiskverbia per placentą. Nors tyrimais su gyvūnais nei teratogeninio, nei mutageninio ceftriaksono poveikio nenustatyta (žr.5.3 skyrių), nėštumo metu (ypač pirmuosius tris mėnesius), šio medikamento vartoti galima tik prieš tai atsakingam gydytojui įvertinus naudos ir rizikos santykį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>