Vaistinis preparatas: Lansoprazol Actavis
Puslapis: 4


Tyrimų duomenys rodo, kad sveikų savanorių, kartą per parą gėrusių 60 mg lansoprazolo ir 400 mg atazanaviro dozę, organizme gerokai sumažėjo pastarojo medikamento (maždaug 90( sumažėjo AUC ir Cmax). Lansoprazolo su atazanaviru neturėtų būti vartojama (žr. 4.3 skyrių).

Ketokonazolas ir itrakonazolas

Skrandžio rūgštis didina ketokonazolo ir itrakonazolo absorbciją iš virškinimo trakto. Kartu vartojant lansoprazolo, ketokonazolo ir itrakonazolo koncentracija kraujyje gali būti mažesnė už gydomąją, todėl minėtų vaistinių preparatų vartoti kartu turėtų būti vengiama. Tokia sąveika galima ir lansoprazolo vartojant kartu su kitais vaistiniais preparatais, kurių absorbcija priklauso nuo pH.

Digoksinas

Kartu su lansoprazolu vartojant digoksino gali padidėti pastarojo preparato koncentracija kraujo plazmoje. Digoksinu gydomiems ligoniams, prieš pradedant ir baigiant gydyti lansoprazolu, reikia matuoti digoksino kiekį kraujyje ir prireikus keisti jo dozę.

Vaistiniai preparatai, kuriuos metabolizuoja citochromo P 450 fermentai

Lansoprazolas gali didinti vaistinių preparatų, kuriuos metabolizuoja CYP 3A4 fermentai, koncentraciją kraujo plazmoje. Lansaprazolu ir kartu vaistiniais preparatais, kuriuos metabolizuoja minėti fermentai ir kurių terapinis indeksas mažas, rekomenduojama gydyti atsargiai.

Teofilinas

Lansoprazolas mažina kartu vartojamo teofilino koncentraciją plazmoje, todėl laukiamas klinikinis vartojamos jo dozės poveikis gali būti silpnesnis. Kartu šiais vaistiniais preparatais reikia gydyti atsargiai.

Takrolimuzas

Kartu su lansoprazolu vartojamo takrolimuzo (CYP 3A fermentų ir glikoproteino P substratas) koncentracija kraujo plazmoje padidėja. Lansoprazolas vidutinę takrolimuzo ekspoziciją padidina net 81%. Pradėjus gydyti lansoprazolu ir gydymą juo nutraukus, rekomenduojama matuoti takrolimuzo koncentraciją kraujo plazmoje.

Vaistiniai preparatai, kuriuos perneša glikoproteinas P

Pastebėta, kad in vitro lansoprazolas slopina pernašos baltymo P glikoproteino aktyvumą. Ar tai reikšminga klinikai, nežinoma.

Kitų vaistinių preparatų poveikis lansoprazolui

Vaistiniai preparatai, slopinantys CYP 2C19 fermentus

Fluvoksaminas

Kartu su CYP 2C19 fermentų inhibitoriumi fluvoksaminu vartojamo lansoprazolo dozę gali tekti mažinti, kadangi tokio gydymo metu lansoprazolo koncentracija kraujo plazmoje padidėja net 4 kartus.

Vaistiniai preparatai, indukuojantys CYP 2C19 ir CYP 3A4 fermentus

CYP 2C19 ir CYP 3A4 fermentų induktorai, pvz., rifampicinas, paprastųjų jonažolių (Hypericum perforatum) preparatai gali gerokai sumažinti kartu vartojamo lansoprazolo koncentraciją kraujo plazmoje.

Kiti vaistiniai preparatai

Sukralfatas, antacidiniai preparatai

Sukralfatas bei antacidiniai preparatai gali mažinti biologinį lansoprazolo prieinamumą, todėl lansoprazolo reikia gerti praėjus ne mažiau kaip valandai po jų pavartojimo.

Klinikai reikšmingos lansoprazolo sąveikos su NVNU nepastebėta, tačiau specifinių sąveikos tyrimų neatlikta.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>