Vaistinis preparatas: Fluxemed
Puslapis: 4


Tyrimuose su vaikais ir paaugliais dažniausiai buvo stebimi manijos ir hipomanijos atvejai (žiūrėti 4.8 skyrių). Todėl pacientus reikia stebėti dėl manijos/hipomanijos pasireiškimo. Fluoksetino vartojimą reikia nutraukti, jei pacientui pasireiškia manijos fazė.

Labai svarbu, kad gydytojas, skiriantis fluoksetiną, aptartų gydymo privalumus ir galimą riziką su vaiku/paaugliu ir/ar jo tėvais.

Bėrimas ir alerginės reakcijos. Pranešta apie pasireiškusius bėrimą, anafilaktoidines ir progresuojančias sistemines reakcijas, kartais sunkias (įskaitant odos, inkstų, kepenų arba plaučių pažeidimus). Pasireiškus bėrimui ar kitiems alergijos požymiams, kurių atsiradimui nėra kitų priežasčių, gydymą fluoksetinu reikia nutraukti.

Traukuliai. Vartojant antidepresantų, galimas traukulių pasireiškimo pavojus. Todėl ligoniams, kuriems anksčiau buvo traukulių, skirti fluoksetino, kaip ir kitų antidepresantų, reikia atsargiai. Jeigu ligoniui atsirado traukulių arba jų padažnėjo, gydymą fluoksetinu reikia nutraukti. Ligoniams, kurių traukulių priepuoliai ar epilepsija nestabilūs, fluoksetino vartoti negalima, o ligonių, kurių epilepsija valdoma, būklę reikia atidžiai stebėti.

Manija. Antidepresantų reikia atsargiai skirti ligoniams, kuriems anksčiau buvo manija ar hipomanija. Prasidėjus manijos fazei, fluoksetino, kaip ir visų kitų antidepresantų, vartojimą reikia nutraukti.

Kepenų ir inkstų funkcija. Didelė dalis fluoksetino metabolizuojama kepenyse ir išsiskiria pro inkstus. Ligoniams, kurių kepenų funkcija smarkiai sutrikusi, rekomenduojama skirti mažesnę fluoksetino dozę, pvz., vaistinio preparato skirti kas antrą parą. Fluoksetino arba norfluoksetino koncentracija sunkiu inkstų nepakankamumu (glomerulų filtracijos greitis < 10 ml/min.) sergančių ligonių, kuriems buvo atliekama dializė ir kurie 2 mėnesius vartojo po 20 mg fluoksetino per parą, kraujo plazmoje buvo panaši į kontrolinių asmenų, kurių inkstų funkcija normali.

Širdies liga. Klinikinių dvigubai aklų tyrimų duomenimis, 312 fluoksetino vartojusių ligonių EKG laidumo sutrikimų, kurie būtų sukėlę širdies blokadą, nenustatyta. Visgi ūmine širdies liga sergančių ligonių gydymo patirtis ribota, taigi juos gydyti rekomenduojama atsargiai.

Kūno svorio mažėjimas. Vartojant fluoksetino, gali sumažėti kūno svoris. Šis sumažėjimas paprastai būna proporcingas prieš tyrimą buvusiam kūno svoriui.

Diabetas. Diabetu sergantiems ligoniams gydymas SSRI gali sutrikdyti gliukozės koncentracijos kraujyje reguliavimą. Vartojant fluoksetino pasireiškė hipoglikemija, o nutraukus gydymą – hiperglikemija. Taigi gali prireikti keisti insulino ir (arba) geriamųjų vaistinių preparatų nuo diabeto dozes.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>