Vaistinis preparatas: Metoprolol-EGIS
Puslapis: 2


Vaikų gydymo metoprololiu patirtis yra maža.

4.3 Kontraindikacijos

( Padidėjęs organizmo jautrumas metoprololiui, bet kuriai pagalbinei tablečių medžiagai arba kitokiems beta adrenoblokatoriams.

( Antrojo arba trečiojo laipsnio atrioventrikulinė blokada.

( Klinikai reikšminga sinusinė bradikardija.

( Sinusinio mazgo silpnumo sindromas.

( Kardiogeninis šokas.

( Sunkus periferinės arterinės kraujotakos sutrikimas.

( Dekompensuotas širdies nepakankamumas.

( Ūminis miokardo infarktas tuo atveju, jeigu širdis susitraukia rečiau kaip 45 kartus per minutę, PQ intervalas ilgesnis kaip 240 msek., sistolinis kraujospūdis mažesnis negu 100 mm Hg (tokių pacientų gydymo metoprololiu patirtis yra maža).

( Ligonį nepertraukiamai arba su pertraukomis būtina gydyti teigiamą inotropinį poveikį sukeliančiais beta adrenomimetikais.

( Metabolinė acidozė

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Metoprololio vartojantiems pacientams anafilaksinis šokas gali būti daug sunkesnis.

Labai retais atvejais preparatas gali sunkinti esamą vidutinio sunkumo atrioventrikulinio laidumo sutrikimą ir sukelti atrioventrikulinę blokadą.

Jei bradikardija pradeda progresuoti, reikia mažinti dozę arba nutraukti medikamento vartojimą.

Metoprololis gali sunkinti periferinės kraujotakos sutrikimo simptomus.

Preparato vartojimą reikia nutraukti palaipsniui mažinant dozę, maždaug per 14 parų. Gydymą nutraukus staigiai, gali pasunkėti krūtinės anginos simptomai, padidėti širdies vainikinių arterijų reiškinių rizika. Išemine širdies liga sergančius pacientus medikamento vartojimo nutraukimo laikotarpiu būtina atidžiai prižiūrėti.

Nors kardioselektyvaus poveikio beta adrenoblokatoriai kvėpavimo funkcijai daro silpnesnį poveikį negu neselektyvaus poveikio, tačiau obstrukcinėmis plaučių ligomis sergančius ligonius jais, jeigu įmanoma, gydyti nepatariama. Metoprololiu pradėjus gydyti bronchine astma sergančius ligonius, gali prireikti jiems skirti vartoti ir ?2 adrenomimetikų (tablečių ar aerozolio), o jeigu šių preparatų jau vartojama, gali tekti keisti jų dozę.

Nors selektyvaus poveikio beta adrenoblokatoriai daro silpnesnį poveikį sacharidų apykaitai ir mažiau slepia kai kuriuos hiperglikemijos simptomus, Metoprolol-EGIS gydant diabetikus, reikia dažniau tirti sacharidų apykaitą, prireikus keisti insulino arba geriamųjų preparatų nuo cukrinio diabeto dozę (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).

Feochromocitoma sergantiems pacientams metoprololio galima vartoti tik kartu su alfa adrenoblokatoriais.

Pacientą reikia įspėti, kad prieš bet kokią chirurginę operaciją informuotų anesteziologą apie metoprololio vartojimą, tačiau medikamento vartojimo nutraukti nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>