Vaistinis preparatas: Zofistar
Puslapis: 9


Vaistai nuo cukrinio diabeto. Insulino ir geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto, pavyzdžiui, sulfonilkarbamido darinių, gliukozės kiekį kraujyje mažinantį poveikį sergant diabetu AKF inhibitoriai retai gali sustiprinti. Tokiais atvejais, vartojant kartu su AKF inhibitoriais, gali reikėti sumažinti vaistų nuo cukrinio diabeto dozę.

Hemodializė, kurios metu naudojamos didelio laidumo membranos. Didėja anafilaksinės reakcijos pasireiškimo galimybė.

Citostatikai, imunodepresantai, sisteminio poveikio kortikosteroidai, prokainamidas. Didina leukopenijos riziką.

Vaistai, kuriuos vartojant kartu su Zofistar reikia atkreipti dėmesį į sąveiką.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (įskaitant ne mažesnę kaip 3 g acetilsalicilo rūgšties paros dozę). Jie gali silpninti antihipertenzinį AKF inhibitorių poveikį. Be to, pastebėta, jog nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir AKF inhibitorių kalio kiekį kraujo serume didinantis poveikis yra adityvus, kadangi jie slopina inkstų funkciją. Toks poveikis yra laikinas ir pasireiškia daugiausia tiems ligoniams, kurių inkstų funkcija pažeista. Retais atvejais galimas ūminis inkstų nepakankamumas, ypač pacientams su pakitusia inkstų funkcija, pvz., senyviems pacientams arba esant dehidracijos būklei.

Antacidiniai preparatai. Jie mažina biologinį AKF inhibitorių prieinamumą.

Simpatikomimetikai. Gali silpninti AKF inhibitorių sukeliamą antihipertenzinį poveikį. Jeigu pacientas vartoja šių medikamentų, būtina stebėti, ar poveikis yra reikiamas.

Maistas. Lėtina zofenoprilio kalcio druskos rezorbciją, bet jos nemažina.

Papildoma informacija

Klinikinių tyrimų, kurių metu tiesiogiai būtų stebėta zofenoprilio sąveika su kitais vaistais, metabolizuojamais CYP fermentų, neatlikta. Metabolizmo tyrimų in vitro rezultatai rodo, kad zofenoprilio ir medikamentų, metabolizuojamų CYP fermentų, sąveika nepasireiškia.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Pirmuoju nėštumo trimestru AKF inhibitorių vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais jų vartoti draudžiama (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

Epidemiologinių tyrimų duomenys dėl pirmuoju nėštumo trimestru vartojamų AKF inhibitorių teratogeninio poveikio nėra galutiniai, tačiau nedidelio rizikos padidėjimo atmesti negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo nėštumo metu saugumas ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą.

Žinoma, kad antruoju arba trečiuoju nėštumo trimestrais vartojami AKF inhibitoriai sukelia toksinį poveikį žmogaus vaisiui (inkstų funkcijos susilpnėjimą, oligohidramnioną, kaukolės kaulėjimo sulėtėjimą) ir naujagimiui (inkstų nepakankamumą, hipotenziją, hiperkalemiją) (žr. 5.3 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>