Vaistinis preparatas: Presid
Puslapis: 4


Vaistinis preparatas PRESID gali būti vartojamas vienas ir kartu su kitais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, pvz., beta blokatoriais, diuretikais ir AKF inhibitoriais – taip pagerinamas antihipertenzinis vaistinio preparato poveikis. Felodipinas mažina sistolinį ir diastolinį kraujospūdį ir gali būti skiriamas pacientams, sergantiems izoliuota sistoline hipertenzija. Felodipino antihipertenzinis poveikis nesumažėja net kartu vartojant nesteroidinius vaistinius preparatus nuo uždegimo (NVNU).

Felodipinas gerina deguonies suvartojimo ir įsisotinimo pusiausvyrą miokarde, todėl jis turi antiangininį ir antiišeminį poveikius. Felodipinas mažina vainikinių širdies kraujagyslių pasipriešinimą. Kraujo tekėjimas venomis ir miokardo įsotinimas deguonimi padidėja ir dėl epikardo arterijų bei arteriolių išsiplėtimo. Felodipinas efektyviai apsaugo nuo vainikinių kraujagyslių spazmų. Sumažėjus sisteminiam kraujospūdžiui, sumažėja kairiojo skilvelio pokrūvis bei miokardo poreikis deguoniui.

Felodipinas gerina krūvio toleravimą ir mažina krūtinės anginos paroksizmų skaičių pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina, atsirandančia po fizinio krūvio. Jei pacientui krūtinės angina yra vazospazminio tipo, felodipinas mažina išeminės širdies ligos simptominės ir nebylios formų pasireiškimo dažnumą.

Felodipinas veiksmingas ir gerai toleruojamas suaugusių pacientų nepriklausomai nuo jų amžiaus ir rasės. Jis veiksmingas ir pacientams, sergantiems tokiomis ligomis, kaip bronchų astma ir obstrukcinės plaučių ligos, sutrikusi inkstų funkcija, cukrinis diabetas, podagra, hiperlipidemija, Reino sindromas, taip pat po inkstų persodinimo operacijos. Felodipinas neturi įtakos cukraus ir lipidų kiekiui kraujyje.

Veikimo vieta ir mechanizmas. Pagrindinis felodipino farmakodinaminis požymis –kraujagyslių selektyvumas. Arteriolių lygieji raumenys ypač jautrūs felodipinui. Jis, blokuodamas ląstelių membranoje esančius kalcio kanalus, slopina kraujagyslių lygiųjų raumenų elektrinį ir kontraktilinį aktyvumą.

Hemodinaminis poveikis. Pagrindinis felodipino hemodinaminis poveikis yra visų periferinių kraujagyslių pasipriešinimo mažinimas, dėl to mažėja kraujospūdis. Poveikis priklauso nuo dozės. Kraujospūdis sumažėja per 2 valandas po vienkartinės vaistinio preparato dozės ir išlieka sumažėjęs mažiausiai 24 valandas. T/P santykis yra daug didesnis nei 50 proc. Tarp vaistinio preparato koncentracijos kraujo plazmoje, periferinių kraujagyslių pasipriešinimo ir kraujospūdžio mažėjimo yra teigiama koreliacija.

Elektrofiziologiniai ir kiti poveikiai į širdies veiklą. Skiriant felodipino gydomosiomis dozėmis, neveikiamas miokardo kontraktiliškumas, AV mazgo laidumas ir refrakterinis AV mazgo laikas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>