Vaistinis preparatas: Alpha D3-TEVA
Puslapis: 2


Vaisto gydomąjį poveikį rodo ne tik didėjanti kalcio koncentracija plazmoje, bet taip pat vis mažėjanti šarminės fosfatazės koncentracija, mažėjanti parathormono koncentracija, didėjantis kalcio išsiskyrimas su šlapimu (jei inkstai funkcionuoja), palankūs kaulų radiografinio ir histologinio tyrimų duomenų pokyčiai. Kai sunormalėja biocheminiai rodmenys, gali prireikti ilgesnės trukmės gydymo, kol sumažės radiologiškai ir histologiškai nustatomi kaulų defektai. Pirmosiomis gydymo savaitėmis dažnai palengvėja klinikiniai simptomai, pvz., susilpnėja kaulų ir raumenų skausmas. Kai atsiranda biocheminių ar radiografinių kaulų gijimo požymių arba sunormalėja kalcio koncentracija hipoparatiroze sergančio paciento plazmoje, Alpha D3-Teva dozė dažniausiai mažinama iki palaikomosios – maždaug 0,252 mikrogramai per parą. Jei kalcio koncentracija plazmoje padidėja per daug, Alpha D3-Teva vartojimas nutraukiamas, kol ji sunormalės (dažniausiai – maždaug savaitei), o vėliau skiriama dvigubai mažesnė už anksčiau vartotą dozė.

Inkstinė osteodistrofija

Pacientai, kurių plazmoje kalcio koncentracija didelė, gali sirgti pirmine hiperparatiroze. Jiems alfakalcidolis gali būti neveiksmingas, todėl gali tekti gydyti kitais būdais.

Ypač svarbu dažnai tirti kalcio koncentraciją lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų plazmoje, kadangi dėl ilgalaikės hiperkalcemijos inkstų veikla gali dar pablogėti.

Prieš skiriant Alpha D3-Teva ir jį vartojant, gali būti tikslinga skirti fosfatą prijungiančių vaistų, kad nepasireikštų hiperfosfatemija.

Atrodo, kad inkstine osteodistrofija sergantiems vaikams reikia santykinai didesnės šio vaisto dozės negu suaugusiems (gali prireikti net tokios pačios).

Hipoparatirozė

Maža kalcio koncentracija plazmoje gali būti pavojinga. Alpha D3-Teva gali sunormalinti ją greičiau negu paprastas vitaminas D. Sunki hipokalcemija greičiau sureguliuojama derinant dideles Alpha D3-Teva dozes (pvz., 35 mikrogramus) su kalcio papildais.

Hiperparatirozė

Pacientams, operuotiniems dėl pirminės arba tretinės hiperparatirozės, 23 savaites iki operacijos vartojamas Alpha D3-Teva gali sumažinti kaulų skausmą ir palengvinti miopatiją neparyškėjant hiperkalcemijai. Kad hipokalcemijos pavojus po operacijos būtų mažesnis, Alpha D3-Teva vartojamas tol, kol sunormalės šarminės fosfatazės koncentracija plazmoje arba pasireikš hiperkalcemija.

Rachitas ir osteomaliacija dėl neracionalios mitybos ar malabsorbcijos

Pacientams, sergantiems malabsorbcijos sukelta osteomaliacija, paprastas vitaminas D būna veiksmingas tik vartojamas didelėmis dozėmis į raumenis ar į veną, tačiau pakanka mažų geriamųjų Alpha D3-Teva dozių. Be to, šiuo vaistu galima greitai išgydyti neracionalios mitybos sukeltą rachitą ar osteomaliaciją.

Hipofosfateminis vitaminui D atsparus rachitas ir osteomaliacija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>