Vaistinis preparatas: Sulfasalazine Krka
Puslapis: 2


Šiuo vaistu gydomi pacientai turi vartoti pakankamai skysčių.

Ypač atsargiai sulfasalazino skiriama pacientams, kurie serga inkstų ar kepenų nepakankamumu, bronchų astma arba alergija (galima kryžminė alergija furosemidui, tiazidiniams diuretikams, sulfonilkarbamido dariniams ir karboanhidrazės inhibitoriams). Pasireiškus alergijai ar kitam sunkiam nepageidaujamam poveikiui, reikia nedelsiant nutraukti sulfasalazino vartojimą. Jei alergija sulfasalazinui lengva, organizmo jautrumą įmanoma sumažinti.

Jaunatvinis reumatoidinis artritas, kai pažeidžiamos kitos organų sistemos, gydyti šis vaistas nerekomenduojamas, kadangi dažnai sukelia nepageidaujamą poveikį, pvz., seruminę ligą primenančią būklę. Jos požymiai ir simptomai yra karščiavimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, išbėrimas ir pablogėjusi kepenų funkcija. Ši būklė dažnai būna sunki.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Sulfasalazinas mažina folio rūgšties ir digoksino rezorbciją, stiprina antikoaguliantų ir gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių sulfonilkarbamido darinių veikimą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėščiai moteriai sulfasalazino galima skirti tik kai neabejotinai būtina, mažiausią efektyvią dozę. Trečią nėštumo trimestrą sulfasalazino vartoti nerekomenduojama, kadangi jis gali užimti prie naujagimio plazmos baltymų prisijungusio bilirubino vietą ir sukelti naujagimių geltą. Naujagimiui, sergančiam 6-fosfato dehidrogenazės stygiumi, šis vaistas gali sukelti hemolizinę anemiją. Yra duomenų, kad sulfasalazinas gali sukelti folio rūgšties stygių, todėl rekomenduojama nėščiajai ir galinčiai pastoti vartoti folio rūgšties.

Labai mažai sulfasalazino išsiskiria į motinos pieną, todėl naujagimių geltos pavojus sveikam naujagimiui nereikšmingas (tą rodo ir klinikinė patirtis). Problemų gali kilti, jei naujagimis neišnešiotas arba yra kitokių rizikos veiksnių.

Sulfapiridino reikšmė šiuo požiūriu kitokia. Jo koncentracija motinos piene sudaro maždaug 40 % esančios plazmoje, o jungimasis prie plazmos baltymų yra vidutinis. Sulfapiridino poveikis žindomam kūdikiui nepakankamai ištirtas, todėl vartojant sulfasalaziną žindyti nerekomenduojama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Šio vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nepastebėta.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Sulfasalazino nepageidaujamas poveikis dažniausiai būna susijęs su didele sulfapiridino koncentracija kraujyje, ypač pacientų, iš kurių organizmo ši medžiaga eliminuojama lėčiau (lėtųjų acetilintojų). Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, nepageidaujamas poveikis pasireiškia dažniau. Sulfasalaziną vartojantiems pacientams pastebėtas nepageidaujamas poveikis išvardytas žemiau.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>