|
Temos
|
Valsartan Krka
Vaistinis preparatas: Valsartan Krka
Puslapis: 20 Valsartano vartojimą nutraukus staiga, atoveiksmio hipertenzijos ar kitokių nepageidaujamų reiškinių neatsiranda. Nustatyta, kad hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergantiems pacientams, kuriems yra mikroalbuminurija, valsartanas mažina albumino išsiskyrimą su šlapimu. Mikroalbuminurijos sumažinimo valsartanu (angl. Micro Albuminuria Reduction with valsartan, MARVAL) tyrimo metu buvo vertinamas albumino išsiskyrimas su šlapimu (AIŠ), skiriant valsartaną (80–160 mg kartą per parą) arba amlodipiną (510 mg kartą per parą) 332 antrojo tipo diabetu sergantiems pacientams (amžiaus vidurkis 58 metai, 265 tiriamieji buvo vyrai), kuriems pasireiškė mikroalbuminurija (valsartaną vartojusiems pacientams – 58 ?g/min., amlodipiną – 55,4 ?g/min.), kurių kraujospūdis buvo normalus arba didelis ir kurių inkstų funkcija buvo išsaugota (kreatinino koncentracija kraujyje <120 ?mol/l). Per 24 savaites AIŠ sumažėjo (p <0,001) 42% (-24,2 ?g/min; 95 % PI nuo -40,4 iki -19,1) vartojant valsartaną ir maždaug 3 % (-1,7 ?g/min.; 95 % PI nuo -5,6 iki 14,9) vartojant amlodipiną, nors kraujospūdžio sumažėjimas abejose grupėse buvo panašus. Diovano proteinurijos sumažėjimo (angl. Diovan Reduction of Proteinuria, DROP) tyrimo metu toliau tirtas valsartano veiksmingumas, mažinant AIŠ. Tyrime dalyvavo 391 hipertenzija sirgęs pacientas (arterinis kraujospūdis buvo 150/88 mm Hg), kurie sirgo 2 tipo diabetu, kuriems pasireiškė albuminurija (vidurkis - 102 ?g/min.; 20-700 ?g/min.) ir kurių inkstų funkcija buvo išsaugota (vidutinė kreatinino koncentracija serume 80 ?mol/l). Pacientai atsitiktinių imčių būdu buvo atrinkti į grupes ir 30 savaičių kartą per parą vartojo vieną iš trijų valsartano dozių (160 mg, 320 mg arba 640 mg). Tyrimo tikslas buvo nustatyti optimalią valsartano dozę, mažinančią AIŠ hipertenzija ir 2 tipo diabetu sergantiems pacientams. Per 30 savaičių procentinis AIŠ pokytis, lyginant su pradiniu, reikšmingai sumažėjo: vartojusiems 160 mg valsartano ligoniams - 36% (95 % PI nuo 22 iki 47 %), vartojusiems 320 mg valsartano - 44 % (95% PI nuo 31 iki 54%). Gauta išvada, kad 2 tipo diabetu sergantiems pacientams 160-320 mg valsartano dozė kliniškai reikšmingai sumažina AIŠ. Neseniai patirtas miokardo infarktas <<< Ankstesnis puslapis |