Vaistinis preparatas: octanine
Puslapis: 2


Vartojamą dozę ir vartojimo dažnį kiekvienam pacientui visada koreguoti atsižvelgiant į klinikinį efektyvumą. Retais atvejais IX koaguliacijos faktoriaus vaistinius preparatus reikia vartoti dažniau kaip vieną kartą per parą.

Lentelėje išvardytais kraujavimo atvejais IX koaguliacijos faktoriaus aktyvumas plazmoje gydymo laikotarpiu turėtų būti ne mažesnis už pateiktą lentelėje (%, palyginti su normaliu). Šia lentele galima naudotis dozuojant vaistą kraujavimui gydyti ir atliekant chirurgines procedūras.

Kraujavimo laipsnis arba chirurginė procedūra

*Reikiamas IX koaguliacijos faktoriaus aktyvumas (%)

*Dozių vartojimo dažnis (valandomis) ir gydymo trukmė (paromis)

*

*Kraujavimas

*

*

*

*Anksti diagnozuotas kraujavimas į sąnario ertmę, kraujavimas į raumenis ar iš burnos

*2040

*Kartoti kas 24 valandas. Vartoti mažiausiai vieną parą, kol kraujavimas sustoja (sprendžiama pagal skausmo intensyvumą) arba užgyja pažeista vieta.

*

*Didesnis kraujavimas į sąnario ertmę, kraujavimas į raumenis arba hematoma

*3060

*Kartoti infuziją kas 24 valandas 3–4 paras arba ilgiau, kol praeina skausmas ir išnyksta ūminis funkcijos sutrikimas.

*

*Gyvybei pavojingas kraujavimas

*60100

*Kartoti infuziją kas 8–24 valandas, kol praeina pavojus gyvybei.

*

*

Chirurginė operacija

*

*

*

*Maža,

įskaitant danties ištraukimą

*3060

*Kas 24 valandas mažiausiai vieną parą, kol pagyja.

*

*Didelė

*80100

(prieš ir po

operacijos)

*Kartoti infuziją kas 8–24 valandas, kol tinkamai užgyja žaizda, po to tęsti gydymą dar mažiausiai 7 paras, kad IX koaguliacijos faktoriaus aktyvumas būtų palaikomas 30 - 60 % ribose (TV/dl).

*

*

Gydymo metu rekomenduojama tinkamai tikrinti IX koaguliacijos faktoriaus aktyvumą ir atitinkamai koreguoti skiriamą dozę bei infuzijų dažnį. Ypač atliekant dideles chirurgines operacijas, būtina įdėmiai stebėti pakaitinį gydymą, vertinant kraujo krešėjimą (IX koaguliacijos faktoriaus aktyvumą plazmoje). Kai kurių pacientų atsakas į IX koaguliacijos faktorių gali būti skirtingas, dėl to gali skirtis atsistatymas kraujo plazmoje in vivo ir pusinio eliminacijos periodo trukmė.

Ilgalaikei kraujavimo profilaktikai pacientams, sergantiems sunkia hemofilija B, reikia vartoti 2030 TV IX koaguliacijos faktoriaus vienam kilogramui kūno svorio (KS) dozę du kartus per savaitę. Dozavimas turi būti koreguojamas, atsižvelgiant į individualų atsaką. Kai kuriais atvejais, ypač jaunesniems pacientams, gali prireikti trumpinti dozavimo intervalą arba skirti vartoti didesnes dozes.

Klinikinio tyrimo, kuriame dalyvavo 25 jaunesni kaip 6 metų vaikai, duomenimis, skiriama vidutinė paros dozė buvo panaši į dozę kraujavimo profilaktikai ir gydymui (t.y. 3540 TV/kg kūno svorio).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>