Vaistinis preparatas: AMITRIPTYLINE-GRINDEKS
Puslapis: 4


Vartojant amitriptiliną kartu su didelėmis etchlorvinolio dozėmis, gali atsirasti kliedesys. Pavojinga skirti preparatą pacientams gydomiems elektros šoku.

Amitriptilino nerekomenduojama vartoti kartu su simpatomimetiniais vaistais, pvz., epinefrinu, norepinefrinu, izoprenalinu, efedrinu, fenilefrinu ir fenilpropilaminu.

Tricikliai antidepresantai metabolizuojami kepenyse, dalyvaujant citochromo P-450 2D6 sistemai. Šios sistemos veiklą slopinantys vaistai (chinidinas, cimetidinas) ir medikamentai, metabolizuojami dalyvaujant citochromo P-450 2D6 sistemai (daugelis antidepresantų, fenotiazino junginiai, serotonino atgalinio sugrąžinimo inhibitoriai, 1C grupės antiaritminiai vaistai (propafenonas, flekainidas bei kiti)), gali padidinti triciklių antidepresantų koncentraciją plazmoje. Kadangi fluoksetino ir jo metabolitų pusėjimo trukmė labai ilga, minėto medikamento vartojimą nutraukus, triciklių antidepresantų koncentraciją kraujo plazmoje jis gali veikti dar maždaug 5 savaites.

Anestetikai didina triciklių antidepresantų nepageidaujamo poveikio (ypač aritmijų ir kraujo spaudimo kritimo) galimybę.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Amitriptilinas prasiskverbia pro placentą. Kadangi klinikinių tyrimų duomenų apie amitriptilino vartojimo saugumą nėštumo laikotarpiu nepakanka, nėščiosioms vartoti amitriptilino nerekomenduojama. Tyrimų su gyvūnais duomenimis, teratogeninį poveikį sukelia daug didesnė už žmonių vartojamą amitriptilino dozę. Amitriptilino vartoti nėštumo laikotarpiu galima tik gydytojui nusprendus, kad potenciali nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.



Nėščiosios preparatą gali vartoti tik gydytojui paskyrus, kai būtinai reikia. Jei žindyvė vartoja amitriptiliną, kūdikio žindyti nebegalima.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Preparatas gali laikinai susilpninti dėmesį, sutrikdyti motorinių reakcijų koordinaciją ir gebėjimą greitai reaguoti (pvz., vairuojant transporto priemones, valdant mechanizmus, dirbant dideliame aukštyje).

Vartojantiems preparatą derėtų vengti pavojingo darbo, kai reikalingas vikrumas ir greita reakcija.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujamas amitriptilino poveikis pateikiamas, pagal jo sunkumo mažėjimo seką.

Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai: miokardo infarktas, insultas, neįprasti elektrokardiogramos (EKG) ir atrioventrikulinio laidumo sutrikimai, širdies blokados, aritmijos, hipotenzija (ypač ortostatinė), alpulys, tachikardija, palpitacija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>