Vaistinis preparatas: Biotum
Puslapis: 6


Vartojant ceftazidimo, kaip ir kitų plataus poveikio cefalosporinų ar penicilinų, gali atsirasti medikamentui atsparių Enterobacter štamų, kurie gali daugintis, todėl rekomenduojama periodiškai atlikti jautrumo antibiotikui testą.

Veikimo mechanizmas

Ceftazidimas yra baktericidinio poveikio cefalopsporinų grupės antibiotikas, labai atsparus daugeliui klinikai svarbių beta laktamazių, kurias gamina gramteigiami ir gramneigiami mikroorganizmai.

Ceftazidimas stabdo ląstelės sienelės baltymų sintezę, selektyviai slopindamas peptidoglikano sintezę. Pradžioje jis prisijungia prie mikroorganizmų sienelėje esančių receptorių, (penicilinus prisijungiančių baltymų). Dėl to slopinama transpeptidacijos reakcija, blokuojama peptidoglikano sintezė ir dėl to ardomi mikroorganizmai.

Jeigu sergama sunkia bei gyvybei pavojinga infekcine liga arba imuninės sistemos funkcija nepakankama, ceftazidimo galima vartoti kartu su kitais antibiotikais, pvz., aminoglikozidais, vankomicinu ar klindamicinu (žr. 4.5 skyrių).

Poveikis pasireiškia dėl to, kad medikamentas slopina bakterijų sienelės, kurią sudaro peptidoglikanas murminas, sintezę.

Ceftazidimo vartojant kartu su tam tikrais preparatais, pasireiškia abipusis farmakologinis veiksmingumas, t.y. sinergetinis poveikis (žr. 4.5 skyrių).

Atskaitos taškai

NCCLS (JAV nacionalinis klinikinės laboratorijos standartų komitetas) nustatė jautrumo atskaitos taškus.

Mikroorganizmai

*Jautrūs

( (g/ml

*Atsparūs

( (g/ml

*

*Enterobacteriaceae2

*1

*8

*

*Pseudomonas3

*8

*8

*

*Acinetobacter

*¨

*¨

*

*Staphylococcus4

*¨

*¨

*

*Enterococcus

*¨

*¨

*

*Streptococcus A,B,C, G

*¨

*¨

*

*S.pneumoniae

*¨

*¨

*

*H.influenzae

*¨

*¨

*

*M.catarrhalis

*¨

*¨

*

*N.gonorrhoeae

*¨

*¨

*

*N.meningitidis

*¨

*¨

*

*Gram neigiami anaerobai

*¨

*¨

*

*Nepriklausantis nuo specifinių padermių MIC1

S(/R>

*4

*8

*

*1. Dažniausiai nustatoma remiantis farmakokinetikos ir farmakodinamikos (PK/PD) duomenimis ir nepriklauso nuo specifinių padermių MIC pasiskirstymo. Tai naudojama tik padermėms, kurioms nenustatyti specifiniai padermių jautrumo kriterijai bei nenaudojama toms padermėms, kurioms nerekomenduojama atlikti jautrumo mėginių (lentelėje pažymėta ¨ arba IE ženklu).

2. Enterobacteriaceae nustatyti jautrumo kriterijai cefalosporinams nurodys daugelio ESBL ir kitokių klinikai reikšmingų beta laktamazių įtakotą atsparumą Enterobacteriaceae. Tačiau kai kurie ESBL gaminančių padermių jautrumo kriterijai gali atrodyti kaip jautrūs ar vidutiniškai jautrūs. Laboratorijos privalo naudoti testą, kuris specifiškai patikrina, ar yra ESBL.

3. Pseudomonas aeruginosa jautrumas cefepimui ir ceftazidimui yra padidintas, todėl išvengiama

didelio MIC pasiskirstymo aplinkoje. Jautrumo kriterijai yra susiję su didelėmis abiejų vaistinių preparatų dozėmis, pvz., vartojama 2 g tris kartus per parą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>