Vaistinis preparatas: Nebivolol-aconitum
Puslapis: 6


Vartojant nebivololį kartu su nikardipinu, šiek tiek padidėja abiejų vaistinių preparatų koncentracijos plazmoje, bet tai nekeičia jų klinikinio poveikio. Kartu vartojami alkoholis, furozemidas arba hidrochlorotiazidas neveikia nebivololio farmakokinetikos. Nebivololis neveikia varfarino farmakokinetikos ir farmakodinamikos.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Vartojimas nėštumo metu

Nebivololio farmakologinis poveikis gali lemti kenksmingą poveikį nėštumo eigai ir (arba) vaisiui bei naujagimiui. Paprastai beta adrenoreceptorių blokatoriai sumažina placentos perfuziją, o tai susiję su augimo sulėtėjimu, vaisiaus žuvimu gimdoje, abortu ar priešlaikiniu gimdymu. Vaisiui ir naujagimiui gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis (pvz., hipoglikemija, bradikardija). Jeigu beta adrenoreceptorių blokatoriais gydyti būtina, geriausia vartoti selektyvių beta 1 adrenoreceptorių blokatorių.

Nebivololio nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus. Jeigu nusprendžiama, kad gydyti nebivololiu būtina, reikia stebėti gimdos bei placentos kraujotaką ir vaisiaus augimą. Jeigu pasireiškia kenksmingas poveikis nėštumo eigai ar vaisiui, reikia apsvarstyti ir skirti alternatyvų gydymą. Naujagimį reikia atidžiai stebėti. Paprastai tikėtina, kad per pirmas 3 dienas pasireikš hipoglikemijos ir bradikardijos simptomų.

Žindymo laikotarpis

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad nebivololio patenka į patelės pieną. Ar šio vaistinio preparato patenka į motinos pieną, nežinoma. Į motinos pieną patenka įvairus kiekis daugelio beta adrenoreceptorių blokatorių, ypač lipofilinių medžiagų, panašių į nebivololį ir jo aktyvius metabolitus. Taigi, vartojant nebivololį, žindyti nerekomenduojama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus tyrimų neatlikta. Farmakodinamikos tyrimai parodė, kad nebivololis neveikia psichomotorinės funkcijos. Vairuojant ir valdant mechanizmus, reikia atsižvelgti į tai, kad pavieniais atvejais gali pasireikšti galvos svaigimas ir nuovargis.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Gydant hipertenziją ir LŠN pasireiškę nepageidaujami reiškiniai išvardyti atskirai, nes skiriasi šių ligų patogenezė.

Hipertenzija

Pastebėtos nepageidaujamos reakcijos toliau esančioje lentelėje išvardytos pagal organų sistemų klases ir dažnį.

Organų sistemų klasės

*Dažni

(nuo ( 1/100 iki < 1/10)

*Nedažni

(nuo ( 1/1000 iki ( 1/100)

*Labai reti

(( 1/10 000)

*

*Psichikos sutrikimai

*

*Košmariški sapnai, depresija

*

*

*Nervų sistemos sutrikimai

*Galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija

*

*Apalpimas

*

*Akių sutrikimai

*

*Regėjimo sutrikimas

*

*

*Širdies sutrikimai

*

*Bradikardija, širdies nepakankamumas, AV laidumo sulėtėjimas ar AV blokada

*

*

*Kraujagyslių sutrikimai

*

*Hipotenzija, protarpinis šlubumas (sustiprėjimas)

*

*

*Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai

*Dusulys

*Bronchų spazmas

*

*

*Virškinimo trakto sutrikimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>